29.04.2013 Views

Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down

Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down

Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

sició, ja que no totes les persones<br />

reaccionen <strong>de</strong> la mateixa manera<br />

davant <strong>de</strong>l sol. Així mateix, les diferents<br />

condicions d’exposició<br />

influeixen en els efectes nocius i<br />

beneficiosos <strong>de</strong>l sol.<br />

Característiques generals. Dins<br />

<strong>de</strong>ls raigs ultraviolats es distingeixen<br />

tres grans subtipus, en funció<br />

<strong>de</strong> la seva energia, la influència<br />

nociva <strong>de</strong>ls quals sobre la pell és<br />

diferent. Així, els raigs ultraviolats<br />

A (UVA), els <strong>de</strong> menor energia i<br />

que representen el 90% <strong>de</strong>l total <strong>de</strong><br />

la radiació solar a la qual estem<br />

exposats, estan relacionats amb el<br />

fotoenvelliment prematur i amb les<br />

reaccions <strong>de</strong> fotosensibilitat. Els<br />

raigs ultraviolats B o UVB d’energia<br />

mitjana són més habituals a<br />

l’estiu i en les hores centrals <strong>de</strong>l<br />

dia; afecten la zona més superficial<br />

<strong>de</strong> la pell i són els màxims responsables<br />

<strong>de</strong> les crema<strong>de</strong>s solars i <strong>de</strong>l<br />

càncer cutani a llarg termini. Els<br />

raigs ultraviolats C (UVC) són els<br />

més energètics i perillosos, però<br />

afortunadament són en gran part<br />

absorbits per la capa d’ozó. D’altra<br />

banda, la proporció i la intensitat<br />

<strong>de</strong> la radiació <strong>de</strong>pendrà <strong>de</strong> nombrosos<br />

factors com l’hora <strong>de</strong>l dia<br />

(la radiació solar més intensa es<br />

produeix entre les 11 i les 16<br />

hores), l’estació <strong>de</strong> l’any (és superior<br />

a l’estiu per l’augment <strong>de</strong> la<br />

perpendicularitat amb què inci<strong>de</strong>ixen<br />

els raigs solars), l’altitud (a<br />

més altitud, més intensitat <strong>de</strong>ls<br />

raigs ultraviolats) i la latitud (la<br />

intensitat <strong>de</strong> la radiació és superior<br />

a l’equador i disminueix progressivament<br />

en ascendir cap als pols).<br />

<strong>Síndrome</strong> <strong>de</strong> <strong>Down</strong>. La sequedat<br />

freqüent <strong>de</strong> la pell en les persones<br />

amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong> i el fet que<br />

aquesta sigui més prima augmenta<br />

la incidència <strong>de</strong> la irradiació solar.<br />

Per tant, cal observar amb rigor les<br />

mesures <strong>de</strong> fotoprotecció.<br />

Signes d’alerta. Les reaccions a<br />

curt termini que es po<strong>de</strong>n observar<br />

més sovint <strong>de</strong>sprés d’una exposició<br />

solar són les crema<strong>de</strong>s i les<br />

reaccions <strong>de</strong> fotosensibilitat. La<br />

cremada solar és producte d’una<br />

exposició al sol sense protecció. La<br />

clínica s’inicia al cap <strong>de</strong> 4-6 hores<br />

<strong>de</strong> l’exposició. En un primer estadi,<br />

s’observa envermelliment cutani,<br />

que s’intensifica progressivament.<br />

En una segona fase s’afegeixen<br />

signes inflamatoris i en ocasions<br />

formació <strong>de</strong> vesícules i butllofes<br />

que ocasionen picor i dolor. Les<br />

reaccions <strong>de</strong> fotosensibilitat po<strong>de</strong>n<br />

estar <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>na<strong>de</strong>s pel contacte<br />

previ <strong>de</strong> la p e l l, ja sigui amb un producte<br />

químic o un vegetal o bé per<br />

la presa d’un medicament. Aquests<br />

productes sensibilitzen la p e l l q u e ,<br />

<strong>de</strong>sprés d’exposar-se al sol, presenta<br />

lesions que característicament<br />

afecten les zones exposa<strong>de</strong>s<br />

com la c a r a, l’escot o els avantbraços.<br />

De les conseqüències <strong>de</strong> la<br />

fotoexposició a llarg termini, el càncer<br />

cutani és la més important. Els<br />

signes d’alerta que pot presentar<br />

una lesió cutània (c r e i x e m e n t r à p i d ,<br />

sagnat, canvi <strong>de</strong> color, asimetria,<br />

picor o d o l o r) han <strong>de</strong> ser sempre<br />

valorats per un especialista.<br />

Orientacions preventivoterapèutiques.<br />

La sensibilitat individual<br />

davant <strong>de</strong> l’exposició solar ha<br />

estat classificada en sis grups anomenats<br />

fototips, or<strong>de</strong>nats <strong>de</strong><br />

menor a major capacitat <strong>de</strong> resposta<br />

<strong>de</strong> la pell davant <strong>de</strong>l sol, que es<br />

109<br />

a<br />

b<br />

c<br />

d<br />

e<br />

f<br />

g<br />

h<br />

i<br />

j<br />

k<br />

l<br />

m<br />

n<br />

o<br />

p<br />

q<br />

r<br />

s<br />

t<br />

u<br />

v<br />

x<br />

y<br />

z

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!