Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down

a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
m
n
o
p
q
r
s
t
u
v
x
y
z
DEAMBULACIÓ
La d e a m b u l a c i ó es la acció de
caminar o passejar-se, l’adquisició
de la marxa de manera autònoma.
La deambulació és la principal consecució
motora del nen, ja que li
permet explorar l’entorn i augmentar
la seva independència.
Característiques generals. En la
població general, l’edat mitjana en
la qual els nens adquireixen la
marxa autònoma gira al voltant
dels 12 mesos, amb un interval que
va dels 8 als 18 mesos. Alguns
nens abans d’iniciar la deambulac
i ó passen per un període de
gateig que s’inicia entre els 6 i els
10 mesos. Altres, en canvi, ometen
aquesta etapa fins que aprenen a
mantenir-se dempeus i finalment a
caminar.
Síndrome de Down. En nens
amb síndrome de Down, l’edat mitjana
d’adquisició de la marxa autònoma
és de 20 mesos, amb un
interval que va dels 12 als 45. A
més, presenten una sèrie d’alteracions
del sistema musculosquelètic
que afecten el seu desenvolupament
psicomotor i que dificulten
l’adquisició de la marxa: hipotonia
muscular (disminució de la tensió
del múscul o to), laxitud lligamen-
86
tosa (augment de la flexibilitat de
les articulacions), reducció de la
força i extremitats més curtes.
Signes d’alerta. Tots els nens
amb síndrome de Down, a menys
que presentin cap altra patologia
orgànica no associada amb la síndrome,
caminen de manera autònoma.
En alguns casos, a causa de
les alteracions del sistema musculosquelètic,
durant l’adquisició de
la d e a m b u l a c i ó, desenvolupen
patrons de moviments compensatoris
anormals com ara caminar
amb els malucs en rotació externa,
els genolls rígids, els peus plans i
girats cap enfora. En aquests casos
es recomana consultar el pediatre
per valorar la situació i derivar el
nen a un centre d’atenció primerenca
on podran ajudar-lo a corregir
aquests moviments.
Orientacions preventivoterapèutiques.
Per ajudar el nen amb
síndrome de Down en el procés
d’adquisició de la marxa autònoma
és recomanable demanar orientació
professional. Aquesta es pot
realitzar en un centre especialitzat
en atenció primerenca a través
d’un fisioterapeuta, entenent que
la fisioteràpia, en aquests casos, és
de caràcter preventiu i no accelera
el procés, sinó que ajuda a evitar