Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down

a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
m
n
o
p
q
r
s
t
u
v
x
y
z
MALABSORCIÓ
El concepte de malabsorció es refereix
a la dificultat de digerir i
absorbir, a través de la mucosa intestinal,
els diversos nutrients que
resulten de la transformació, en l’aparell
digestiu, dels aliments ingerits.
Perquè es produeixi una digestió
i absorció correctes dels aliments
es requereix la normalitat
anatòmica i funcional del tub digestiu,
la qual cosa implica una
motilitat i propulsió adequades del
contingut intestinal, la presència
de les diferents secrecions del tub
digestiu, biliars i pancreàtiques,
com també la integritat de la mucosa
intestinal i l’absència de contaminació
intestinal. Les causes de
m a l a b s o r c i ó són per tant molt
diverses, ja que pot ser deguda a
l’alteració de qualsevol de les funcions
enumerades. Segons quina
sigui la causa, les dificultats en la
digestió i l’absorció poden limitarse
a un grup restringit de nutrients
(sucres, greixos, proteïnes, vitamin
e s, minerals) o bé afectar els
diversos nutrients de forma global.
Característiques generals. Les
manifestacions més habituals de la
malabsorció són la diarrea crònica
(amb evacuacions més freqüents,
148
voluminoses i fètides), la distensió
abdominal, la hipotonia o debilitat,
la desnutrició i el retard del creixem
e n t. Davant d’aquests símptomes
cal posar en marxa exàmens
complementaris per investigar les
diverses causes possibles.
Síndrome de Down. En la síndrome
de Down són relativament
freqüents les alteracions immunitàries
i una major predisposició a
patir infeccions, incloent-hi les del
tracte gastrointestinal (gastroenteritis,
paràsits intestinals). Alguns
dels processos infecciosos recurrents
o crònics del tracte gastrointestinal
poden manifestar-se amb
diarrea prolongada i símptomes de
m a l a b s o r c i ó. La malaltia celíaca
(intolerància permanent al gluten)
és també més freqüent en les persones
amb síndrome de Down que
en la població general i es pot
manifestar per malabsorció (vegeu
Celiaquia). Una malaltia inflamatòria
intestinal també pot associar-se
ocasionalment amb la síndrome de
Down. D’altra banda, alguna de les
malformacions digestives congènites
associades amb la síndrome,
com ara obstruccions duodenals o
intestinals, poden complicar- s e
amb una síndrome anomenada de
la nansa cega i malabsorció.