Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down
Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down
Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
a<br />
b<br />
c<br />
d<br />
e<br />
f<br />
g<br />
h<br />
i<br />
j<br />
k<br />
l<br />
m<br />
n<br />
o<br />
p<br />
q<br />
r<br />
s<br />
t<br />
u<br />
v<br />
x<br />
y<br />
z<br />
<strong>Síndrome</strong> <strong>de</strong> <strong>Down</strong>. La <strong>de</strong>pressió<br />
és el trastorn psiquiàtric més<br />
freqüent en les persones amb síndrome<br />
<strong>de</strong> <strong>Down</strong>. La taxa <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>pressió en la població amb síndrome<br />
<strong>de</strong> <strong>Down</strong> és superior a la<br />
població general. És freqüent que<br />
la <strong>de</strong>pressió en les persones amb<br />
síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong> passi <strong>de</strong>sapercebuda<br />
atesa la seva dificultat per<br />
verbalitzar el malestar i per la presentació<br />
freqüent <strong>de</strong> quadres<br />
<strong>de</strong>pressius en forma <strong>de</strong> símptomes<br />
somàtics (corporals). En els<br />
pacients amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong><br />
és freqüent que els trastorns<br />
<strong>de</strong>pressius produeixin una <strong>de</strong>sorganització<br />
<strong>de</strong>l pensament i <strong>de</strong> la<br />
conducta i es manifestin amb<br />
símptomes psicòtics. Les malalties<br />
mèdiques associa<strong>de</strong>s més sovint<br />
amb d e p r e s s i ó en les persones<br />
amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong> són la<br />
malaltia d’Alzheimer, en adults, i<br />
l’hipotiroïdisme. Entre els possibles<br />
<strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nants més freqüents<br />
d’una d e p r e s s i ó en la<br />
població <strong>Down</strong> cal <strong>de</strong>stacar l’abús<br />
físic i sexual, les dificultats per<br />
acceptar la condició <strong>de</strong> ser una persona<br />
amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong><br />
(sobretot a l’a d o l e s c è n c i a), la pèrdua<br />
<strong>de</strong> persones properes i significatives<br />
(mort, separació), els canvis<br />
d’escola, taller, casa o lloc <strong>de</strong> treball<br />
i les pèrdues <strong>de</strong> visió o audició.<br />
Signes d’alerta. Són signes d’alerta<br />
els símptomes següents:<br />
<strong>de</strong>caïment general, cansament,<br />
aïllament, crisis <strong>de</strong> plor, labilitat<br />
afectiva, insomni, a n s i e t a t, pors,<br />
alentiment psicomotor, passivitat,<br />
apatia, pèrdua <strong>de</strong> la gana.<br />
Orientacions preventivoterap<br />
è u t i q u e s . El tractament amb<br />
medicaments anti<strong>de</strong>pressius és el<br />
92<br />
tractament d’elecció en els trastorns<br />
<strong>de</strong>pressius. Si estan presents<br />
manifestacions psicòtiques cal afegir<br />
un fàrmac antipsicòtic. La psicoteràpia<br />
individual, la psicoteràpia<br />
<strong>de</strong> grup i les entrevistes amb la<br />
família o el grup primari <strong>de</strong> suport<br />
po<strong>de</strong>n millorar sensiblement l’evolució<br />
<strong>de</strong>ls quadres <strong>de</strong>pressius en<br />
persones amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong>,<br />
sobretot <strong>de</strong>ls que estan <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nats<br />
per factors externs.<br />
DERMATÒGLIFS<br />
Els <strong>de</strong>rmatòglifs són la representació<br />
gràfica <strong>de</strong> les línies papil·lars o<br />
crestes epidèrmiques <strong>de</strong>l palmell,<br />
la planta <strong>de</strong>l peu i el tou <strong>de</strong>ls dits.<br />
S’obtenen així uns patrons <strong>de</strong> figures<br />
d’una variació gairebé infinita,<br />
que persisteixen tota la vida i que<br />
no es repeteixen entre persones<br />
tret en el cas <strong>de</strong> bessons homozigòtics<br />
idèntics. Aquestes propietats,<br />
la variabilitat i la immutabilitat,<br />
van fer molt útil el seu estudi<br />
en les alteracions cromosòmiques<br />
abans <strong>de</strong> les tècniques citogenètiques<br />
actuals i han estat un mitjà<br />
d’i<strong>de</strong>ntificació clàssic substituït en<br />
l’actualitat pels estudis d’A D N,<br />
sobretot en medicina legal. El control<br />
genètic d’aquests patrons és<br />
multifactorial i qualsevol factor<br />
genètic o ambiental que causi malformacions,<br />
especialment <strong>de</strong> mans<br />
i peus, pot modificar-los. Els plecs<br />
<strong>de</strong> flexió <strong>de</strong> les mans (proximal,<br />
mitjà i distal) no formen part <strong>de</strong>ls<br />
<strong>de</strong>rmatòglifs, però sovint se solen<br />
incloure en el seu estudi perquè<br />
qualsevol procés que afecti el creixement<br />
<strong>de</strong> les mans i els peus<br />
durant la formació <strong>de</strong> l’embrió<br />
afectarà també els plecs. L’estudi