Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down

a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
m
n
o
p
q
r
s
t
u
v
x
y
z
APGAR
La puntuació d’Apgar és el primer
examen que se li fa al nounat i que
es porta a terme en l’habitació on
s’ha produït el part. Aquesta prova
va ser desenvolupada el 1952 per
l’anestesiòloga Virginia Apgar. Es
tracta d’un examen mèdic creat per
avaluar ràpidament la condició física
dels nounats després del part i
per determinar la necessitat immediata
de qualsevol tractament addicional
o una emergència mèdica.
Característiques del test
d’Apgar. Generalment es fa dues
vegades: la primera vegada al cap
d’un minut del naixement i la segona,
cinc minuts després. En ocasions
poc habituals, si hi ha problemes
greus relacionats amb la condició
del bebè i els primers dos
resultats de la prova tenen una
Esforç respiratori
Irritabilitat
(Resposta reflexa
a l’estimulació
faríngia)
Activitat
(To muscular)
Aparença
(Coloració de la pell)
48
Puntuació d’Apgar
puntuació baixa, la prova pot fer-se
un tercer cop 10 minuts després
del naixement. S’utilitzen cinc factors
per avaluar la condició del
nadó. Cada factor s’avalua en una
escala del 0 al 2. Aquests factors
són: freqüència cardíaca, esforç
respiratori, to muscular, irritabilitat
reflexa i coloració. Els metges, les
llevadores i les infermeres inclouen
aquests cinc factors per calcular
la puntuació, que s’avalua del
0 al 10. La puntuació més alta possible
és el 10 (Taula 2.1). Un bebè
amb una puntuació de 7 o superior
a 7, un cop ha transcorregut un
minut després del naixement, en
general es considera que té bona
salut. Tanmateix, una puntuació
inferior no significa que el bebè tingui
mala salut o sigui atípic. Per
exemple, una puntuació entre 4 i 6
en realitzar la prova després d’ha-
Factor d’Apgar 2 1 0
Freqüència cardíaca Normal Inferior a 100
Absent
(superior a 100
batecs per minut)
batecs per minut (sense pols)
Normal
L’evita, esternuda
o tus després de
l’estimulació
Actiu, moviments
espontanis
Color normal en
tot el cos (mans i
peus rosats)
Respiració lenta
i irregular
Gest o ganyota
facial després de
l’estimulació
Braços i cames flexionats
amb poc
moviment
Color normal (però
mans i peus amb
un to blavós)
Taula 2.1. Test d’Apgar
Absent
(sense respiració)
Absent
(sense resposta a
l’estimulació)
Sense moviment,
tonicitat «tova»
Coloració blavosa
grisenca o pal·lidesa
en tot el cos