Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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álcool-acetona (ãã) gota a gota, lavar em agua distilada; corar o
fundo, sem secar, pelo castanho Bismarck, 3-5 minutos.
Os grânulos ficam redondos ou ovais, nítidos, com 0,3-0-6 de
micron, púrpura ou quase negro, em número de 2-5 por germe, ligados
por fita amarelada ou acastanhada. O carbonato de sódio e a antiformina
podem destruir as formas ácido-resistentes e diminuir o número de
germes da preparação; êsses tempos podem ser omitidos.
Se se fizer a coloração pelo processo de Much, seguida da clássica
de Ziehl-Neelsen, pode observar-se granulações em violeta e outras
vermelhas, ácido-resistentes. Seriam formas de transição.
FONTES imaginou um processo muito simples para demonstrar as
granulações de Much, e que consiste na combinação dos métodos de
Gram e Ziehl-Neelsen.
Após fixação pelo calor, corar a quente durante 2 minutos,
com fucsina fenicada e lavar; corar com cristal-violeta fenicado,
escorrer sem lavar, passar lugol 3 vêzes. Descorar totalmente com
uma mistura de 2 partes de álcool absoluto a 1 de acetona, lavar,
corar o fundo rapidamente pelo azul de metileno a 1% em solução
aquosa. Lavar, secar.
Os bacilos aparecem vermelhos ou róseos e as granulações em
violeta; se os bacilos não forem muito ácido-resistentes, podem tomar a
coloração violácea e torna-se dificil distinguir as granulações.
PAPEL DAS GRANULAÇÕES. VARIAÇÕES TINTORIAIS. CICLO
VITAL.
Não há acôrdo quanto à verdadeira natureza das granulações.
Alguns autores, tendo-as observado com freqüência nos casos tratados e
melhorados, tendem a considerá-las formas de degeneração e
desintegração bacilar, cujo passo posterior seria o desaparecimento. No
entanto, observa-se freqüentemente a granulação em casos piorados,
sujeitos ou não a tratamento e em lesões recentes e ativas, o que leva
outros autores a pensar que se trate de formas de resistência e de
multiplicação, correspondente aos esporos e às formas virulentas.
Por analogia com os estudos de MUCH na tuberculose, poder-seiam
considerar as granulações como formas virulentas do germe; de fato
KLINGMÜLLER (221) assinala reações