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Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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– 380 –<br />

com outras afecções. Note-se que os casos internados, nos quais as<br />

pesquisas têm sido feitas mais a miudo, são quase sempre lepromatosos,<br />

procedentes <strong>da</strong>s classes mais pobres <strong>da</strong> população e mais sujeitos a tô<strong>da</strong> a<br />

espécie de infecções, infestações e deficiências alimentares.<br />

Após êsses reparos, vamos comentar os trabalhos dos autores que<br />

estu<strong>da</strong>ram o quadro hematológico nos doentes de lepra, o que faremos<br />

considerando separa<strong>da</strong>mente os resultados <strong>da</strong>s contagens dos glóbulos<br />

vermelhos e brancos.<br />

1.º – Glóbulos vermelhos: A contagem global dos glóbulos<br />

vermelhos demonstra a existência de anemia, muito freqüente nos<br />

lepromatosos e mais rara nos casos neurais. Essa anemia talvez encontre<br />

sua explicação no fato de que a infecção leprótica provoca uma ativação<br />

do sistema retículo-endotelial, podendo-se então verificar fagocitose<br />

enorme de hemâtias nos gânglios, fígado e baço.<br />

WIMARSKY e BROWN, em contagens pratica<strong>da</strong>s<br />

respectivamente em 17 e em 16 pacientes, observaram que nos<br />

casos benignos o número total de glóbulos e a taxa de<br />

hemoglobina não sofrem nenhuma modificação. “Em casos graves<br />

e no estado mais adiantado <strong>da</strong> moléstia” foi observa<strong>da</strong><br />

oligocitemia e concomitante oligocromemia. MOSES (309) que os<br />

cita, observou hipoglobulia, nos seus 34 casos, nunca tendo<br />

encontrado eritrócitos nucleados; só uma vêz evidenciou<br />

megalócitos. A taxa de hemoglobina era inferior à normal.<br />

Nos exames de sangue feitos em 20 doentes tuberculóides<br />

reacionais, 11 tuberculóides quiescentes e 17 lepromatosos,<br />

GANDRA (157) evidenciou “de um modo geral, certa pobreza de<br />

eritrócitos, que afeta, indiscutívelmente ...” Essa carência atinge,<br />

em ordem decrescente, a 58,82% dos lepromatosos, 45 % dos de<br />

forma tuberculóide em reação e 27,27 % dos <strong>da</strong> mesma forma<br />

clínica, em etapa quiescente. Nos doentes anemiados, a infestação<br />

verminosa é, respectivamente, de 23,52 %, 10% e 0% nos<br />

lepromatosos, nas formas tuberculóides reacionais e nas<br />

tuberculóides quiescentes.<br />

Em contagens leva<strong>da</strong>s a efeito em 9 lepromatosos,<br />

observamos eritropenia em todos os pacientes, dos quais 4 eram<br />

portadores de verminose.

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