Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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muito o perigo extensivo e faz compreender “a priori”, que o número de
bacilos tuberculosos e portanto das causas de infecção, aumenta quanto
mais nos aproximamos da fonte bacilar, isto é, do organismo doente, e
correspondentemente diminua também até zero, nos ambientes não
infectados”.
“A idéia de que o bacilo da tuberculose esteja em todos os lugares
e seja, portanto, um organismo ubíquo, pode ser aceita sòmente em
sentido muito lato, isto é, que embora haja muita probabilidade de se
encontrar bacilos tuberculosos isolados, isso não constitue, na prática,
elemento freqüente de dano, sendo êste subordinado a duas condições que
felizmente se verificam com raridade: o número suficiente e a virulência
também suficiente”. CAMPANI. (84)
Da mesma maneira que para o bacilo da tuberculose, poder-se-ia
falar da possível ubiquidade do bacilo de Hansen. Foi encontrado na terra,
água, etc. Mas pràticamente, ao que parece, tais bacilos em número pouco
elevado e talvez sem a necessária virulência, não teriam possibilidades de
determinar a moléstia senão excepcionalmente, quando as condições
individuais favorecessem o contágio.
Ao se pretender julgar se os bacilos encontrados no sólo, água ou
objetos contaminados são vivos e conservam ou não a sua capacidade
infectante, esbarra-se, como sempre, no terreno da patogênese, na
dificuldade decorrente de não se ter ainda conseguido, para uso rotineiro,
um meio de cultura adequado e um animal receptor. Com êstes recursos
rasgar-se-ia o mistério que impede a comprovação. Deve-se notar ainda a
presença habitual de ácido-resistentes banais no material de exame.
Graças a êsses recursos, na tuberculose conseguiu-se verificar
como os objetos de uso pessoal dos doentes ficam contaminados, podendo
servir como veículo de contágio indireto. É interessante, a êsse respeito, a
experiência de GREMMING, o qual, depois de uma dupla lavagem de duas
colheres que foram utilizadas por doentes bacilíferos, pondo nêsses
utensílios 50 grs. de água quente e depois recentrifugando, obtinha um
líquido ainda bacilífero e em 25% das vêzes mortal às cobaias (cit.
CAMPANI).
Não é de se admirar pois, se utensílios de doentes de lepra
bacilíferos, contenham bacilos que podem servir para um contágio
indireto, embora raramente, quando as condições do organismo receptor
são favoraveis (lepromino-reação de Mitsuda negativa e outros fatores).