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Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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– 341 –<br />

Sobre êste mesmo ponto, JADASSOHN se manifestara de modo mais<br />

ou menos idêntico, afirmando que “às localizações viscerais na lepra<br />

máculo-anestésica cabe um papel muito mais insignificante, em primeiro<br />

lugar porque muitas lesões não são verifica<strong>da</strong>s pela sua insignificância ou<br />

rápi<strong>da</strong> regressão em virtude <strong>da</strong> reação tecidular (o que evidencia, por<br />

exemplo, o achado de JEANSELME e outros autores, de esclerose vascular<br />

e intersticial nos órgãos internos, e também o de LIE, de nódulos<br />

tuberculóides também nas formas máculo-anestésicas); em segundo lugar<br />

porque na forma tuberosa, em virtude <strong>da</strong> existência permanente de uma<br />

grande quanti<strong>da</strong>de de bacilos, um maior número dêles pode ser<br />

repeti<strong>da</strong>mente transportado para as visceras”.<br />

Testículos: São afetados com freqüência extraordinária nos doentes<br />

lepromatosos, e neles os bacilos poderão ser descobertos com facili<strong>da</strong>de,<br />

tanto que KOBAYASHI (224/225) propôs a utilização <strong>da</strong> punção testicular<br />

como recurso diagnóstico.<br />

Em um primeiro trabalho sôbre êste processo de pesquisa<br />

dos bacilos <strong>da</strong> lepra, os resultados foram positivos em 46 de 50<br />

casos (92%) nos quais praticara punção dos testículos. Na segun<strong>da</strong><br />

publicação sôbre o assunto, KOBAYASHI refere-se ao resultado de<br />

100 punções, <strong>da</strong>s quais 93 foram positivas (destas, em 86 pacientes<br />

os bacilos foram encontrados já na primeira punção).<br />

Mucosas e olhos: A localização de bacilos ao nível <strong>da</strong> mucosa<br />

nasal é freqüentemente observa<strong>da</strong> nos doentes lepromatosos sendo mais<br />

rara entre os doentes neurais. Já mencionámos, a propósito <strong>da</strong>s vias de<br />

eliminação do bacilo de Hansen, os <strong>da</strong>dos estatísticos de outros autores,<br />

assim como os pessoais, sôbre a freqüência com que êle se localiza e pode<br />

ser evidenciado nessa mucosa. Lembrámos ain<strong>da</strong> que nos casos neurais –<br />

a despeito <strong>da</strong> mucosa não apresentar qualquer alteração suspeita e ser<br />

negativa a pesquisa bacterioscópica pela técnica costumeira de colheita do<br />

material – podem ser evidenciados, ao exame histopatológico <strong>da</strong> mucosa,<br />

infiltrados inflamatórios simples e também os tuberculóides, com bacilos<br />

de Hansen. Tais foram as comprovações que pudemos fazer juntamente<br />

com CCRRUTI, BERTI e M. SOUZA LIMA.<br />

Também freqüente é a localização dos bacilos na mucosa bucal<br />

dos lepromatosos, onde determinam processos

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