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Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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– 291 –<br />

de rapidez, devido às culturas aquáticas que predominais na lavoura<br />

dessas ilhas.<br />

Outro argumento: em São Paulo e no Rio de Janeiro, foram<br />

verificados casos de lepra em moças européias, vin<strong>da</strong>s de paises não<br />

leprogênicos e que negam contacto com os doentes; as primeiras<br />

localizações eram na face e nas mãos. Nas proximi<strong>da</strong>des dêsses casos não<br />

foram localiza<strong>da</strong>s residências de doentes.<br />

Segundo LUTZ, os sugadores de sangue ubíquos devem ser<br />

afastados de cogitações, porque são encontrados tanto nos paises de lepra<br />

como nos que estão livres desta infecção. Os únicos sugadores de sangue<br />

que podem ser tomados em consideração são os dipteros, especialmente<br />

os mosquitos.<br />

Ajunte-se, ain<strong>da</strong>, a opinião de NICOLAS de que há lepra mesmo<br />

sem mosquitos, mas onde êstes existem em abundância a lepra se<br />

desenvolve ràpi<strong>da</strong>mente.<br />

A nosso ver, a transmissão <strong>da</strong> lepra pelos mosquitos, com as<br />

possibili<strong>da</strong>des atuais, não pode ser considera<strong>da</strong> como a única via de<br />

difusão <strong>da</strong> moléstia. Não deixa contudo de ser admissível, em certos<br />

casos, conforme o admitem também numerosos autores. Alguns<br />

comentários podem ser feitos sôbre êsse possível mecanismo de<br />

transmissão <strong>da</strong> lepra, considerações essas que já nos tinham ocorrido<br />

juntamente com SAMPAIO, em trabalho dêste último, ao qual emprestámos<br />

nossa colaboração.<br />

Fato interessante a considerar é o resultado negativo <strong>da</strong>s<br />

inoculações feitas até hoje e que, segundo os defensores <strong>da</strong> doutrina<br />

exposta, depõe contra o contágio direto. Ora, se admitirmos isso, também<br />

é admissível supor que a transmissão <strong>da</strong> lepra não teria valor. De fato, se<br />

experimentalmente a inoculação de número avultado de bacilos dá<br />

resultado negativo, a pica<strong>da</strong> do mosquito, que introduz no organismo<br />

número relativamente muitíssimo menor de germes, contaria ain<strong>da</strong> com<br />

menos probabili<strong>da</strong>de de infectá-lo, porque é inegável a importância <strong>da</strong><br />

quanti<strong>da</strong>de de germes na determinação <strong>da</strong>s moléstias, ao lado,<br />

naturalmente, de outros fatôres, principalmente o “terreno”. Será que<br />

outras condições liga<strong>da</strong>s à biologia do bacilo de Hansen no interior do<br />

mosquito alterariam os resultados? Julgamos pouco provável que isso<br />

ocorra, e as inoculações negativas feitas no homem talvez possam ser<br />

explica<strong>da</strong>s pela alta imuni<strong>da</strong>de dos indivíduos receptores, o que a<br />

lepromino-reação teria permitido avaliar em certos casos.

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