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Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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– 363 –<br />

ma RABELLO JUNIOR, de manifestações viscerais (ganglionares,<br />

pulmonares, etc.) e constituir o quadro hoje conhecido pelo nome de<br />

Sindromo ou moléstia de Besnier-Boeck-Schauman”.<br />

Os achados de LOWE e de SCHUJMAN e CARBONI confirmam pois<br />

as afirmativas de RABELLO, e a concordância dos resultados em regiões<br />

diferentes do mundo tornam admissivel a dedução de que a repetição<br />

dessas in<strong>da</strong>gações em outros países permitirá evidenciar essas<br />

manifestações extra-cutâneas nos doentes tuberculóides, comprovando<br />

mais largamente os primeiros estudos de RABELLO.<br />

PROCESSOS DEGENERATIVOS<br />

Entre os processos degenerativos que podem ser descritos nos<br />

doentes de lepra, destaca-se a amiloidose, que é freqüente em alguns<br />

órgãos profundos, tais como o fígado, baço e rins.<br />

Anotemos que no exame histopatológico do fígado de 69<br />

lepromatosos nos quais praticámos necrópsias parciais, BÜNGELER e<br />

ALAYON verificaram com certa freqüência a presença de amiloidose ao<br />

lado <strong>da</strong> infiltração leprótica, sendo muito acentua<strong>da</strong> em metade dos casos.<br />

A amiloidose era nodular, vascular ou em pequenos focos miliares; esta<br />

última é muito característica para a lepra, tendo sido descrita primeiramente<br />

por BÜNGELER e ALAYON, os quais dizem não conhecer esse tipo<br />

de amiloidose em outras moléstias. Aliás, corroborando essa afirmação,<br />

ela só foi observa<strong>da</strong>, com exceção de um caso, nos fígados tomados pela<br />

lepra.<br />

No baço é também comum observar-se a amiloidose, conforme<br />

(41)<br />

tivemos ocasião de verificar com CERRUTI. Muitos autores a<br />

descreveram nesse órgão, sendo mister notar que KOBAYASHI evidenciou<br />

a sua presença apenas em dois casos.<br />

Nos rins é igualmente encontradiça a amiloidose, que tem<br />

preferência pela adventícia dos vasos, não sendo descrita a sua<br />

localização na própria parede.<br />

Assinalando que a amiloidose tem preferência pelos vasos que têm<br />

adventícias, justamente nos que têm células do sistema retículo-endotelial,<br />

BÜNGELER afirma que esse processo degenerativo é próprio <strong>da</strong>s células<br />

dêsse sistema.

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