Apresentação - BVS Ministério da Saúde

CAPÍTULO V
VIAS DE ELIMINAÇÃO DO BACILO DA LEPRA
SUMÁRIO: Eliminação do bacilo pela pele, mucosa nasal,
bucal, faringiana e laringiana, lagrimas, espermas, muco
vaginal e secreção uterina. Eliminação dos bacilos pelos
“portadores de germes”. Condições referentes aos
bacilos eliminados: exaltação da virulência. Teoria de
Manalang.
Adotando a orientação que nos propuzemos seguir,
consideraremos primeiramente de onde procedem os bacilos que
determinam a infecção leprótica. Procedem, como é natural, de um
doente, sendo que alguns autores admitem a existência de “portadores de
germes”, que também disseminariam o “M. leprae”, concorrendo para a
propagação da moléstia.
Trataremos primeiramente das vias de eliminação de germes pelos
indivíduos doentes, e, depois, discutiremos a emissão de bacilos pelos
“portadores de germes”.
CAMPANA, cit. por Jadassohn, (201) duvida da vitalidade de todos os
bacilos eliminados. Conforme foi mencionado no estudo do “M. leprae”,
não é possível esclarecer, por ora, êsse ponto, cuja elucidação não poderá
ser feita enquanto não contarmos com recursos laboratoriais adequados e
precisos, (cultura, inoculação em animais e segura diferenciação entre
bacilos vivos e mortos). O que se pode afirmar é que bacilos vivos e com
capacidade infectante devem alcançar o indivíduo sadio para nêle
determinar a infecção leprótica.
São várias as vias pelas quais os bacilos podem ganhar o exterior;
pelas mucosas, esperma, muco vaginal, fezes, urina e leite. Entretanto,
destacam-se pela sua importância, a eliminação através da pele e da
mucosa nasal. Outro fator relevante a ser tomado em consideração é a
forma clínica do doente, sendo conhecido que os bacilos alcançam o
exterior em número incalculável, nos doentes lepromatosos e mistos.