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Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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– 306 –<br />

depor o virus sôbre uma escarificação <strong>da</strong> epiderme ou mesmo sôbre a pele<br />

recentemente depila<strong>da</strong>. A pele sã é infranqueável aos germes”.<br />

Como argumentos clínico-epidemiológicos que comprovariam a<br />

penetração de bacilos através <strong>da</strong> pele podemos aduzir os seguintes: 1)<br />

Entre os nativos desasseiados são muito mais freqüentes as dermatoses,<br />

úlceras, etc., que podem ser contamina<strong>da</strong>s pelo bacilo <strong>da</strong> lepra (NEED); 2)<br />

As mulheres adoecem mais raramente do que os homens, pois cui<strong>da</strong>m<br />

melhor <strong>da</strong> pele e estão menos expostas às lesões cutâneas (BROES e<br />

DORT ); 3) As crianças infectam-se com mais freqüencia (MÜNCH).<br />

Segundo EHLERS deve procurar-se a porta de entra<strong>da</strong> nos pontos<br />

em que se manifestam as primeiras lesões. E, de acôrdo com as<br />

estatísticas de muitos leprólogos, as lesões iniciais aparecem mais<br />

freqüentemente nas partes do corpo desprotegi<strong>da</strong>s pelas vestes.<br />

Tais foram as verificações de COGNACQ e MOUGEOT, (106)<br />

na Indochina; ROGERS e MUIR, na Índia; RODRIGUEZ,<br />

(348)<br />

HERNANDO e ALOMIA, (187) LARA e VERA, (232) e PLANTILLA, (361)<br />

nas Filipinas.<br />

Com CAMARGO, (82) em nossa estatística de pouco mais<br />

de 1.000 doentes, obtivemos resultados semelhantes aos dos<br />

autores mencionados: em 77,64 % do casos as primeiras lesões<br />

percebi<strong>da</strong>s pelos pacientes teriam surgido no rosto, mãos, antebraços,<br />

cotovelos, pés, tornozelos e pernas, portanto em regiões<br />

descobertas do corpo, principalmente nos trabalhadores rurais, que<br />

constituem a maioria dos nossos doentes.<br />

De acôrdo com EHLERS, na Islândia as primeiras<br />

manifestações <strong>da</strong> lepra aparecem na face ou nas mãos, que seriam<br />

as únicas partes descobertas do corpo, em conseqüência do clima<br />

rigoroso.<br />

Portanto, seja em paises de clima frio, seja em regiões em que êle é<br />

excessivamente quente, observa-se que as primeiras manifestações<br />

aparentes <strong>da</strong> moléstia se localizam de preferência nas partes descobertas<br />

do corpo, sendo mais raras nas que são revesti<strong>da</strong>s pelas roupas.<br />

A ser exata a opinião de EHLERS, anteriormente cita<strong>da</strong> – de que a<br />

porta de entra<strong>da</strong> dos bacilos deve procurar-se nos pontos em que se<br />

manifestam as primeiras lesões – teríamos poderosos elementos nas<br />

estatísticas referi<strong>da</strong>s, no

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