Apresentação - BVS Ministério da Saúde

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Eliminação dos bacilos pela urina e fezes: Na urina os germes
foram encontrados por BOEK, GOUGEROT, HOLLMANN, HONEIJ, MARRAS
e Outros, citados por Gougerot (175) ; não se evidenciaram em seus exámes:
ARNING, KLINGMÜLLER eWEBER.
Também nas fezes foram positivas as pesquisas bacterioscópicas
levadas a efeito por alguns autores (ARNING, BABES, BESNIER e outros).
Anotemos a propósito que sendo excepcionais a localização dos lepromas
nos intestinos, o mais provável é que os bacilos encontrados nas fezes
provenham de lesões bucais ou nasais.
O que se deduz, da leitura dêste capítulo, é que os bacilos são
eliminados para o exterior especialmente pelos doentes lepromatosos e
mistos. Com os doentes do tipo neural, mórmente com os tuberculóides,
isso ocorre raramente, quando existem focos bacilíferos na pele e na
mucosa nasal. Essa opinião é sustentada, aliás, pela grande maioria dos leprólogos,
que consideram o tipo nervoso muito menos contagiante que os
primeiros.
Com os tuberculóides isso aconteceria, por exemplo, na fase
reacional, quando as lesões são bacilíferas e focos nasais podem ser
evidenciados; fora dessa fase, dificilmente são contagiantes esses casos.
ELIMINAÇÃO DOS BACILOS PELOS “PORTADORES DE
GERMES”
Como já assinalámos, ao iniciar o estudo das vias de eliminação
dos bacilos, estes proviriam de indivíduos já doentes, como é fácil
conceber; no entanto, alguns autores admitem que a disseminação do “M.
leprae” possa fazer-se também à custa dos assim chamados portadores de
germes. Êsses leprólogos baseiam suas afirmações nas pesquisas
bacterioscópicas positivas procedidas no muco nasal das pessoas que
conviviam com doentes de lepra (“comunicantes”). Diga-se de passagem,
que essas pesquisas ofereceram resultados discordantes para os que as
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praticaram. Alguns, STICKER, COHN e MUNCH, GLUCK,
BRINCKERHOFF e MOORE, referem ter evidenciado bacilos no muco nasal
apenas em um caso. Outros conseguiram, em maior número de vêzes,
surpreender bacilos da lepra no muco nasal dos comunicantes; MOTA (312)
4 vêzes, KITASATO 3 vêzes em 68 comunicantes; MONTEIRO DE BARROS,
SILVEIRA e GONZAGA (35) também 3 vêzes em crianças, filhas de leprosos,
as quais foram isoladas ao nascer; DORENDORF em 5 casos, PLUMERT (362)
em vários (não especifica o
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