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Livro CI 2008

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Neurofisiopatologia<br />

Fisiologia aplicada a reabilitação de doenças<br />

neurodegenerativas<br />

Fernanda Beatriz Monteiro Paes Gouvêa<br />

beemonteiropaes@hotmail.com<br />

Laboratório de Neurotransmissão e Modulação Neural da Pressão Arterial;<br />

Leandro Cortoni Calia<br />

Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro.<br />

6.1. Envelhecimento e morte do Sistema Nervoso<br />

O processo evolutivo (desenvolvimento, amadurecimento e envelhecimento) é<br />

caracterizado por modificações permanentes, desde a fecundação do óvulo até a morte.<br />

Estas modificações podem ser morfológicas, fisiológicas ou de conduta e são diferentes em<br />

cada um dos estágios da vida.<br />

O processo de envelhecimento, apesar de ter características comuns nos seres<br />

humanos, pode variar de acordo com interferências ambientais, como condições de vida,<br />

higiene, alimentação e índice de mortalidade de uma determinada população.<br />

Em muitos países, legalmente, a idade considerada como início da velhice é de 65<br />

anos.<br />

Além das mudanças físicas (pele, cabelos, dimensões corpóreas), ocorrem<br />

modificações mentais. Estas mudanças são mais subjetivas e, portanto, mais difíceis de<br />

avaliar. Ocorre redução da função sexual (climatério), diminuição da tolerância glicídica, das<br />

funções renal e respiratória, diminuição do índice cardíaco, força muscular e da velocidade<br />

de condução neuronal, além de diminuição da acuidade sensorial (visual, auditiva, gustativa,<br />

olfativa), redução na capacidade isoimunitária e aumento da reação auto-imunitária. Cresce<br />

a vulnerabilidade ao estresse, injúrias e doenças em geral. Nos últimos anos, as melhoras<br />

no sistema sanitário, higiene, alimentação, qualidade da medicina e ambientação social<br />

contribuíram para o declínio desta vulnerabilidade. Contudo, ainda existem diferenças<br />

acentuadas entre populações, o que denota tanto a desigualdade de acesso aos recursos<br />

modernos quanto a provável existência de fatores genéticos no envelhecimento, que<br />

diferenciam populações (Andrade et al, 2004; Cambier e Dehen, 1988; Greve e Amatuzzi,<br />

1999; Leonard, 2006).<br />

Os processos de desenvolvimento são identificados pela capacidade adaptativa do<br />

organismo. O envelhecimento é caracterizado por respostas adaptativas insuficientes ou<br />

inadequadas. Ocorrem diminuições da massa protéica, do tecido orgânico de ossos e<br />

vísceras, ocorre rigidez de certos tecidos, como o das artérias, do cristalino e da pele;<br />

surgem pontos de hiperpigmentação na pele, vísceras e Sistema Nervoso, devido ao<br />

acúmulo de lipofuscina. Gorduras são acumuladas e há redução de massa mineral. Os<br />

processos mitóticos ficam reduzidos e há declínio do metabolismo basal, no conteúdo de<br />

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