1 universidad de manizales facultad de psicologÃa monografia ...
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DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLOS DE INTERVENCION NEUROPSICOPEDAGÓGICA. FASE III<br />
Especialización en Neuropsicopedagogía, VIII Cohorte - 2008<br />
persona, i<strong>de</strong>ntificando los significados asociados y ofreciendo un marco para contrastarlos<br />
en forma <strong>de</strong> pruebas <strong>de</strong> realidad, se pue<strong>de</strong>n mencionar:<br />
- Cuestionamiento <strong>de</strong> pensamientos catastróficos: El terapeuta enseña al paciente a<br />
cuestionarse sus pensamientos catastróficos: "¿Qué probabilida<strong>de</strong>s hay <strong>de</strong> que ocurra eso?,<br />
¿Podría hacerse algo si llegase a ocurrir?, ¿Cuanto durarían los efectos, sería tan grave?,<br />
¿Otras veces lo pensó, y qué ocurrió en realidad?".<br />
- Uso <strong>de</strong> la imaginación: El sujeto pue<strong>de</strong> imaginar situaciones amenazantes y su<br />
afrontamiento a ella junto con autoinstrucciones <strong>de</strong> autocontrol. También se pue<strong>de</strong>n<br />
jerarquizar las situaciones amenazantes (p.e en forma <strong>de</strong> <strong>de</strong>sensibilización sistemática).<br />
La TC se <strong>de</strong>staca como una terapia <strong>de</strong> abordaje <strong>de</strong> los trastornos <strong>de</strong> ansiedad y <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>presión, especialmente las técnicas <strong>de</strong> autoinstrucción y reestructuración cognitiva que<br />
cuentan con gran evi<strong>de</strong>ncia científica sobre su eficacia en estos casos. En la intervención<br />
<strong>de</strong> los trastornos <strong>de</strong> ansiedad, especialmente en el TAG, la TC enseña a los pacientes a<br />
reaccionar en forma diferente en las situaciones y sensaciones corporales que acompañan<br />
los síntomas ansiosos y compren<strong>de</strong>r la forma en que su manera <strong>de</strong> pensar contribuye a sus<br />
síntomas y cómo cambiar sus pensamientos para disminuir la posibilidad <strong>de</strong> que los<br />
síntomas ocurran.<br />
En el manejo <strong>de</strong>l TOC una técnica frecuentemente utilizada es la reestructuración<br />
cognoscitiva cuyo objetivo es ayudar al paciente a establecer una diferencia entre la<br />
realidad y sus obsesiones, i<strong>de</strong>ntificando los pensamientos distorsionados (automáticos) en<br />
los que la persona exagera el grado <strong>de</strong> negatividad <strong>de</strong> los hechos y pensamientos en los<br />
que se atribuye erróneamente la responsabilidad <strong>de</strong> la ocurrencia <strong>de</strong> hechos negativos para<br />
luego ayudar a que la persona cambie dichos pensamientos disfuncionales reemplazándolos<br />
por pensamientos racionales (pensamientos lógicos y con base en la realidad). Otras<br />
técnicas cognitivas utilizadas en este caso son: bloqueo (<strong>de</strong>tención) <strong>de</strong> pensamiento y<br />
técnicas <strong>de</strong> distracción (Jakes, 2001).<br />
En la intervención <strong>de</strong>l TAS y las fobias especificas la TC trabaja en aquellos pensamientos o<br />
imágenes que podrían estar implicados en el trastorno, mediante la técnica <strong>de</strong><br />
autoinstrucciones positivas por la que se invita al niño a que cambie la forma <strong>de</strong> hablarse a<br />
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