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DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLOS DE INTERVENCION NEUROPSICOPEDAGÓGICA. FASE III
Especialización en Neuropsicopedagogía, VIII Cohorte - 2008
Por otro lado, Zubiría establece la necesidad de detectar factores de riesgo afectivos que
evidencien soledad, depresión y fragilidad con el objetivo de prevenir el suicidio; para esto
diseñó los cuestionarios de competencias afectivas infantiles y adolescentes que buscan
explorar los vínculos de los estudiantes con los otros, con los grupos y consigo mismos, a
partir de los cuales se estructura un afectograma en el cual se grafican los vínculos
encontrados, identificando de esta forma la ausencia o existencia de alguno o varios de los
factores expuestos anteriormente para iniciar un proceso de intervención por parte de un
profesional competente.
Enfoque biomédico
Desde este enfoque se explica el origen de la depresión infantil por una disfunción del
sistema neuroendocrino (aumentan los niveles de cortisol y disminuye la hormona de
crecimiento), por una disminución de la actividad de la serotonina (neurotransmisor cerebral)
y por efecto de la herencia (caso de padres depresivos) (Hernández, 2006).
Uno de los antidepresivos mas utilizados es la Imipramina considerado por algunos
psiquiatras como el mejor tratamiento médico para la depresión infantil. Este mejora el
estado de ánimo del niño, lo que le permite mostrarse menos triste, jugar más, y tener
menos ideas de suicidio. La duración del tratamiento debe ser de varios meses, pero se
recomienda una duración mínima de seis semanas, ya que la acción de la imipramina es
lenta. De igual manera, se debe tener en cuenta que la introducción y la retirada del fármaco
debe hacerse de forma gradual, puesto que si se ha completado el tratamiento y se suprime
la dosis de manera brusca se puede ocasionar un efecto rebote colinérgico con la aparición
de vomitos, dolores de cabeza, insomnio y otras molestias.
Dentro de los efectos secundarios que se han encontrado de la imipramina se destacan:
reacciones cutáneas de tipo alérgico, alucinaciones, afecciones del sistema cardiovascular y
en menor medida al sistema nervioso central. A nivel Psicológico se ha observado
agresividad, oposicionismo e irritabilidad. Su uso está contraindicado en niños que padezcan
trastornos cardiovasculares, puesto que origina hipotensión y taquicardia (Caballo, 2002)
Otra clase de antidepresivos son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
(ISRS), que tienen como ventaja sobre los otros la ausencia de efectos secundarios
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