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Lezioni di Chirurgia Plastica - Skuola.net

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Laserchirurgia cutanea<br />

Farmaci (steroi<strong>di</strong>, minoxi<strong>di</strong>l, danazolo, <strong>di</strong>fenilidantoina, interferone, streptomicina,<br />

ciclosporina, acetazolamide, penicillina)<br />

Porfirie<br />

Mucopolisaccaridosi<br />

S. <strong>di</strong> Cornelia De Lange<br />

Epidermolisi bollosa <strong>di</strong>strofica<br />

Neoplasie (gastrointestinali, bronchiali, mammella, utero)<br />

Nevi (Becker, nevi pelosi)<br />

Coda <strong>di</strong> fauno<br />

Traumi (iniezioni, ingessature, pressione, agenti irritanti)<br />

Ipertricosi lanuginosa congenita<br />

L’ipertricosi è caratterizzata da una crescita eccessiva <strong>di</strong> peli <strong>di</strong>ffusa o localizzata<br />

senza pattern androgeno <strong>di</strong>pendente. Può interessare entrambi i sessi ed essere<br />

familiare, acquisita o congenita. Nella tabella riassuntiva sono riportate le possibili<br />

patologie associate.<br />

i<strong>di</strong>opatica (aumentata attività della 5-alfa-redattasi, aumentata sensibilità recettoriale al<br />

testosterone)<br />

La sindrome dell’ovaio policistico<br />

(S. <strong>di</strong> Stein Leventhal)<br />

S. <strong>di</strong> Cushing<br />

Iperplasia congenita surrenalica<br />

Neoplasie ovariche o surrenaliche<br />

Prolattinoma<br />

Disgenesia delle gona<strong>di</strong><br />

Cause iatrogene<br />

I trattamenti me<strong>di</strong>ci proposti per la cura dell’eccessiva crescita dei peli sono riservati<br />

alle forme androgeno <strong>di</strong>pendenti pertanto hanno ovvie limitazioni legate al sesso e<br />

all’età dei pazienti (ciproterone acetato, spironolactone, cimeti<strong>di</strong>na, finasteride,<br />

dutasteride).<br />

I trattamenti chirurgici sono finalizzati alla cura <strong>di</strong> eventuali neoplasie associate<br />

mentre l’approccio“estetico” dell’ipertricosi varia da meto<strong>di</strong>che semplici quali la<br />

rasatura, la decolorazione, le creme depilatorie, la ceretta, l’elettrolisi con la<br />

quale si tenta <strong>di</strong> <strong>di</strong>struggere la papilla pilifera impedendo la ricrescita del pelo.<br />

L’avvento dei laser chirurgici ha rivoluzionato il protocollo terapeutico non eziologico<br />

dell’ipertricosi e dell’irsutismo infatti la <strong>di</strong>struzione del follicolo pilifero da parte <strong>di</strong><br />

un qualsiasi laser adatto allo scopo si basa sull’interazione tra la luce emessa dalla<br />

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