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Lezioni di Chirurgia Plastica - Skuola.net

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Lembo fasciocutaneo antibrachiale<br />

Innesti e lembi<br />

Si tratta <strong>di</strong> un lembo <strong>di</strong> cospicue <strong>di</strong>mensioni (cm 8 x 15), scolpito sulla regione volare<br />

dell'avambraccio, che può essere utilizzato sia come lembo locale (coperture della<br />

regione del gomito) sia come lembo a <strong>di</strong>stanza, data la mobilità dell'avambraccio<br />

stesso, per ricostruzioni della regione cranio-facciale e soprattutto del palmo della<br />

mano controlaterale.<br />

Lembo ra<strong>di</strong>ale (lembo cinese)<br />

Si tratta <strong>di</strong> un lembo cutaneo (o fasciocutaneo) nutrito assialmente dall'arteria<br />

ra<strong>di</strong>ale, con il ritorno venoso assicurato, probabilmente, da un'inversione del flusso<br />

delle vene ra<strong>di</strong>ali satelliti. Utilizzato per coperture sia locali sia a <strong>di</strong>stanza, può<br />

essere ruotato sul peduncolo prossimale (stesse in<strong>di</strong>cazioni del lembo fasciocutaneo<br />

antibrachiale) o sul peduncolo <strong>di</strong>stale (mano omolaterale, volto, arto inferiore,<br />

ecc.). La rotazione sul peduncolo <strong>di</strong>stale è quella che offre le possibilità <strong>di</strong> copertura<br />

con maggior apporto trofico, grazie alla ricca vascolarizzazione del lembo (flusso<br />

sanguigno controcorrente dall'arteria ulnare), in ogni sede del corpo, data la sua<br />

mobilità (180° sul peduncolo arterioso).<br />

Tale lembo, sia a causa del sacrificio dell'arteria ra<strong>di</strong>ale, sia per le sequele estetiche<br />

reliquate all'avambraccio, deve essere utilizzato solamente in caso <strong>di</strong> reale<br />

necessita.<br />

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