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Biologia della cicatrizzazione
BIOLOGIA DELLA CICATRIZZAZIONE
La crescita, la rigenerazione e la riparazione sono i processi per la formazione di
nuovi tessuti. Durante l’embriogenesi la divisione degli strati cellulari forma organi
distinti ed i tessuti aumentano di volume ma mantengono un’architettura
estremamente organizzata. Lo studio della cute fetale durante il primo periodo di
gestazione ha fornito modelli di guarigione tissutale senza la formazione di cicatrici.
La normale guarigione di una ferita successiva alla nascita comprende una
combinazione di rigenerazione e riparazione. Tre sono i meccanismi necessari: a)
epitelizzazione, b) contrazione della ferita c) sintesi della matrice extracellulare.
Durante la riparazione si attiva una complessa catena di eventi per la formazione
della cicatrice. Il processo richiede il
coordinamento di una varietà di
attività cellulari, che comprendono:
la fagocitosi, la chemiotassi, la
mitogenesi, la sintesi del collagene
ed i componenti extracellulari della
matrice. In alcune circostanze il
processo cellulare porta ad una
riparazione irregolare in eccesso o in
difetto producendo cicatrici
patologiche (ipertrofica, cheloide,
cicatrice ipotrofica) o una lesione
cronica.
Guarigione della ferita
Sono possibili 4 tipi di guarigione
della ferita:
1. per prima intenzione,
2. per prima intenzione ritardata
3. per seconda intenzione
4. guarigione delle ferite a spessore parziale.
Guarigione per prima intenzione
La guarigione per prima intenzione si realizza quando una ferita viene chiusa subito
dopo la sua formazione. I bordi della ferita sono avvicinati direttamente usando la
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