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Asthma - Versorgungsleitlinien.de

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NVL <strong>Asthma</strong>, 2. Auflage<br />

Langfassung<br />

Juli 2011, Version 1.3<br />

Durchführung<br />

Hintergrundinformation/Begründung zu Empfehlung 3-33<br />

Patienten müssen vor <strong>de</strong>r Einleitung einer SCIT über die Durchführung, Art und Dauer <strong>de</strong>r<br />

Behandlung, mögliche unerwünschte Wirkungen sowie Therapiealternativen aufgeklärt wer<strong>de</strong>n. Vor<br />

je<strong>de</strong>r Injektion durch <strong>de</strong>n Arzt wird <strong>de</strong>r Patient nach aktuellen allergischen o<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>ren relevanten<br />

Symptomen, <strong>de</strong>r Verträglichkeit <strong>de</strong>r letzten Injektion, bestehen<strong>de</strong>n Infekten, Arzneimitteleinnahmen<br />

und Impfungen gefragt [380; 381].<br />

Für weitere Hinweise zur Durchführung siehe die Stellungnahme <strong>de</strong>r Arzneimittelkommission <strong>de</strong>r<br />

<strong>de</strong>utschen Ärzteschaft (AkdÄ) und die aktualisierte, <strong>de</strong>utschsprachige Leitlinie zur<br />

allergenspezifischen Immuntherapie [380; 381].<br />

H 3.4.2 Sublinguale allergenspezifische Immuntherapie (SLIT)<br />

Hintergrundinformation/Begründung zu Empfehlung 3-34<br />

Ein 2006 veröffentlichter systematischer Review mit Metaanalyse zur Wirksamkeit <strong>de</strong>r SLIT bei<br />

allergischem <strong>Asthma</strong> analysierte 25 Studien mit insgesamt 1 706 Patienten [386]. Die Ergebnisse<br />

<strong>de</strong>uten darauf hin, dass die SLIT in Bezug auf die Schwere <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>s Wirksamkeit zeigen kann,<br />

wobei <strong>de</strong>r Gesamteffekt nur gering war. Auch neuere doppelblin<strong>de</strong>, placebokontrollierte Studien<br />

ergeben uneinheitliche Ergebnisse [387-389].<br />

Zur Untersuchung <strong>de</strong>r Langzeitwirkung und <strong>de</strong>s Sicherheitsprofils <strong>de</strong>r SLIT wer<strong>de</strong>n weitere<br />

randomisierte kontrollierte Studien benötigt; die Routineanwendung kann aufgrund <strong>de</strong>r vorliegen<strong>de</strong>n<br />

Daten nicht empfohlen wer<strong>de</strong>n [380; 381; 390].<br />

Gilt nur für<br />

Erwachsene<br />

Gilt nur für<br />

Kin<strong>de</strong>r/Jugendliche<br />

Allgemeine<br />

Empfehlungen<br />

© 2009 119

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