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Asthma - Versorgungsleitlinien.de

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NVL <strong>Asthma</strong>, 2. Auflage<br />

Langfassung<br />

Juli 2011, Version 1.3<br />

Hintergrundinformation/Begründung zu Statement 6-14<br />

Psychosoziale Beeinträchtigungen durch krankheitsbedingte Behin<strong>de</strong>rungen betreffen bei Kin<strong>de</strong>rn und<br />

Jugendlichen insbeson<strong>de</strong>re die Auswirkungen auf die körperlich und seelische Entwicklung und <strong>de</strong>n<br />

psychosozialen Rahmen (familiäres und soziales Umfeld) [550; 551]. Die Schulleistung kann bei<br />

<strong>Asthma</strong>tikern beeinträchtigt sein, daher sollte <strong>de</strong>r schulischen Entwicklung beson<strong>de</strong>res Augenmerk<br />

geschenkt wer<strong>de</strong>n. Lehrer sollten über das Krankheitsbild <strong>Asthma</strong> informiert wer<strong>de</strong>n.<br />

Eine Cochrane-Analyse i<strong>de</strong>ntifizierte zwei klinische Studien (mit insgesamt 55 Kin<strong>de</strong>rn), die <strong>de</strong>n<br />

positiven Effekt einer Familientherapie in Ergänzung zur üblichen Pharmakotherapie zeigen konnten<br />

[552].<br />

Dieser Abschnitt soll im Laufe <strong>de</strong>r nächsten Aktualisierung <strong>de</strong>r NVL <strong>Asthma</strong> mit <strong>de</strong>r Unterstützung von<br />

Experten aus <strong>de</strong>n Bereichen Psychosomatik sowie Psychotherapie ergänzt wer<strong>de</strong>n.<br />

Gilt nur für<br />

Erwachsene<br />

H 6.6 Kontrolle <strong>de</strong>s Körpergewichts<br />

Hintergrundinformation/Begründung zu Empfehlung 6-17<br />

Mehrere Studien belegen eine Assoziation zwischen einem höheren BMI und <strong>de</strong>r Prävalenz bzw. <strong>de</strong>m<br />

Schweregrad von <strong>Asthma</strong>symptomen [553-562].<br />

Übergewicht ist insbeson<strong>de</strong>re bei weiblichen Personen mit vermehrten asthmatypischen Beschwer<strong>de</strong>n<br />

assoziiert, wobei <strong>de</strong>r Zusammenhang nicht geklärt ist [563-566].<br />

In zwei kleinen, randomisierten Studien und einer nichtrandomisierten kontrollierten Studie kam es bei<br />

ursprünglich Adipösen nach Gewichtsreduktion zu verbesserter <strong>Asthma</strong>kontrolle [567-569] (SIGN<br />

Evi<strong>de</strong>nzgrad 1+).<br />

Gilt nur für<br />

Kin<strong>de</strong>r/Jugendliche<br />

Allgemeine<br />

Empfehlungen<br />

© 2009 138

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