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Asthma - Versorgungsleitlinien.de

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NVL <strong>Asthma</strong>, 2. Auflage<br />

Langfassung<br />

Juli 2011, Version 1.3<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

I. Einführung.................................................................................................... 10<br />

II. Zielsetzung, Adressaten und Anwendungsbereich .................................. 11<br />

Zielsetzung und Fragestellung ................................................................................................. 11<br />

Adressaten und Anwendungsbereich....................................................................................... 12<br />

III. Quellen/Auswahl und Bewertung <strong>de</strong>r NVL-Empfehlungen ...................... 12<br />

Auswahl <strong>de</strong>r Quell-Leitlinien..................................................................................................... 13<br />

Evi<strong>de</strong>nz- und Empfehlungsgra<strong>de</strong> ............................................................................................. 13<br />

IV. Verwen<strong>de</strong>te Abkürzungen........................................................................... 17<br />

A. Empfehlungen und Statements<br />

1. Definition, Epi<strong>de</strong>miologie, Formen <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>s...................................... 20<br />

Definition…. .............................................................................................................................. 20<br />

Epi<strong>de</strong>miologie ........................................................................................................................... 20<br />

Formen <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>s ............................................................................................................... 20<br />

2. Diagnostik und Monitoring ......................................................................... 21<br />

Algorithmus zur <strong>Asthma</strong>diagnostik bei Kin<strong>de</strong>rn, Jugendlichen und Erwachsenen .................. 21<br />

Anamnese, Symptome ............................................................................................................. 22<br />

Körperliche Untersuchung........................................................................................................ 22<br />

Objektive Messungen zur Sicherung <strong>de</strong>r Diagnose ................................................................. 22<br />

Allergiediagnostik ..................................................................................................................... 25<br />

Differenzialdiagnosen <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>s ......................................................................................... 25<br />

Klassifikation <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>s....................................................................................................... 26<br />

Monitoring.................................................................................................................................27<br />

3. Therapie........................................................................................................ 28<br />

Therapieziele <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>managements ................................................................................. 28<br />

Pharmakotherapie .................................................................................................................... 28<br />

Medikamentöse Langzeittherapie ............................................................................................ 30<br />

Empfehlungen und Statements zur Stufentherapie ................................................................. 34<br />

Aufrechterhaltung <strong>de</strong>r <strong>Asthma</strong>kontrolle – Reduktion o<strong>de</strong>r Intensivierung <strong>de</strong>r<br />

medikamentösen Therapie....................................................................................................... 36<br />

Anstrengungsinduziertes <strong>Asthma</strong>............................................................................................. 37<br />

Spezifische Immuntherapie bei allergischem <strong>Asthma</strong>.............................................................. 38<br />

4. Wirkstoffe ..................................................................................................... 39<br />

Medikamente zur Langzeit- und Bedarfstherapie mit wichtigen unerwünschten<br />

Arzneimittelwirkungen (UAW) (Auswahl) ................................................................................. 39<br />

Tagesdosen verschie<strong>de</strong>ner ICS ............................................................................................... 43<br />

© 2009 5

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