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Asthma - Versorgungsleitlinien.de

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NVL <strong>Asthma</strong>, 2. Auflage<br />

Langfassung<br />

Juli 2011, Version 1.3<br />

14. Versorgungsmanagement und Schnittstellen........................................... 66<br />

Ambulante Versorgungskoordination ....................................................................................... 66<br />

Kooperation Arzt/Apotheker ..................................................................................................... 67<br />

Einweisung in ein Krankenhaus ............................................................................................... 67<br />

Veranlassung einer Rehabilitationsmaßnahme ....................................................................... 68<br />

Patientenselbsthilfe .................................................................................................................. 68<br />

15. Qualitätsmanagement und Qualitätsindikatoren ...................................... 69<br />

Leitlinien und Qualitätsmanagement ........................................................................................ 69<br />

Vorschläge für Qualitätsindikatoren zu <strong>Asthma</strong> ....................................................................... 69<br />

H. Hintergrund und Evi<strong>de</strong>nz<br />

H 1. Definition und Epi<strong>de</strong>miologie ..................................................................... 73<br />

H 1.1 Hintergrund und Definition .............................................................................................. 73<br />

H 1.2 Formen <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>s...................................................................................................... 74<br />

H 2. Diagnostik und Monitoring ......................................................................... 75<br />

H 2.1 Allgemeines .................................................................................................................... 75<br />

H 2.2 Anamnese, Symptome ................................................................................................... 75<br />

H 2.3 Körperliche Untersuchung .............................................................................................. 76<br />

H 2.4 Objektive Messungen zur Sicherung <strong>de</strong>r Diagnose ....................................................... 76<br />

H 2.5 Allergiediagnostik............................................................................................................ 83<br />

H 2.6 Berücksichtigung von Erkrankungen <strong>de</strong>r oberen Atemwege ......................................... 84<br />

H 2.7 <strong>Asthma</strong> bei älteren Patienten.......................................................................................... 85<br />

H 2.8 Klassifikation <strong>de</strong>s <strong>Asthma</strong>............................................................................................... 85<br />

H 2.9 Monitoring ....................................................................................................................... 89<br />

H 3. Therapie........................................................................................................ 93<br />

H 3.1 Therapieziele .................................................................................................................. 93<br />

H 3.2 Pharmakotherapie........................................................................................................... 93<br />

H 3.3 Anstrengungsinduziertes <strong>Asthma</strong> ................................................................................. 116<br />

H 3.4 Spezifische Immuntherapie bei allergischem <strong>Asthma</strong>.................................................. 117<br />

H 4. Wirkstoffe ....................................................................................................120<br />

H 5. Inhalationssysteme.....................................................................................121<br />

H 5.1 Beschreibung <strong>de</strong>r Inhalationssysteme.......................................................................... 121<br />

H 5.2 Lungen<strong>de</strong>position.......................................................................................................... 122<br />

H 5.3 Technik und Training .................................................................................................... 123<br />

H 6. Nichtmedikamentöse Maßnahmen............................................................125<br />

H 6.1 Patientenschulung ........................................................................................................ 125<br />

H 6.2 Körperliches Training.................................................................................................... 129<br />

H 6.3 Atemphysiotherapie ...................................................................................................... 132<br />

H 6.4 Tabakentwöhnung ........................................................................................................ 133<br />

H 6.5 Psychosoziale Aspekte................................................................................................. 137<br />

H 6.6 Kontrolle <strong>de</strong>s Körpergewichts ....................................................................................... 138<br />

© 2009 7

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