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NVL Asthma, 2. Auflage
Langfassung
Juli 2011, Version 1.3
H 2.9.5 Monitoring der Lebensqualität
Die Verbesserung der asthmabezogenen Lebensqualität ist eines der grundlegenden Ziele der
Asthmabehandlung. Um dieses subjektive Gesundheitserleben wissenschaftlich abbilden zu können,
wurde das Konzept der gesundheitsbezogenen Lebensqualität entwickelt („health related quality of
life“ oder kurz „Quality of life“), welches körperliche, emotionale, mentale, soziale und
verhaltensbezogene Komponenten des Befindens und der Funktionsfähigkeit aus Sicht der Patienten
umfasst. Psychometrische Instrumente, zumeist in Form von Lebensqualitätsfragebögen, ermöglichen
die quantitative Bestimmung der Lebensqualität, auch krankheitsspezifisch für Asthmapatienten.
Obwohl ihre Reliabilität (präzise, wiederholbar) und Validität (messen tatsächlich, was sie sollen)
wissenschaftlich gut gesichert ist, erlangten QoL-Fragebögen bislang in der klinischen Routine keine
breitere Anwendung. Lebensqualitätsfragebögen werden heute routinemäßig vor allem in klinischen
Studien sowie als Instrumente der Qualitätssicherung, z. B. innerhalb der Rehabilitation oder im
Rahmen der integrierten Versorgung, angewandt.
Hierbei sind generelle („generische“) gesundheitsbezogene Lebensqualitätsinstrumente wie Short
Form 36-Item Questionnaire (SF-36) [161; 162], Quality of Well-Being Scale (QWBS) und Sickness
Impact Profile (SIP) [163] von asthmaspezifischen („krankheitsspezifischen“)
Lebensqualitätsfragebögen zu unterscheiden (siehe Tabelle 14).
Für die Lebensqualitätsforschung bei Asthma und für den Nachweis der Wirksamkeit von
asthmabehandelnden Medikamenten hat sich international der Asthma Quality of Life Questionnaire
(AQLQ) bewährt. Er liegt auch in einer deutschen Version vor. Ein weiterer krankheitsspezifischer
Lebensqualitätsfragebogen ist der Saint George´s Respiratory Questionnaire (SGRQ), der in
Deutschland u. a. im Rahmen der Qualitätssicherung häufig angewandt wird. Er kann sowohl für
Asthmapatienten als auch für COPD-Patienten angewendet werden; da er allerdings primär für
COPD-Patienten entwickelt wurde ist er besser für COPD geeignet als für Asthma. Auch er liegt in
einer autorisierten und evaluierten deutschen Übersetzung vor [164] und erlaubt eine Graduierung der
Effekte [165; 166].
Tabelle 14: Messinstrumente für krankheitsbezogene Lebensqualität beim Asthma
(unvollständige Beispielliste; Übersicht bei [167])
Indikation LQ-Instrument Literatur
Asthma
Asthma
Gilt nur für
Erwachsene
� Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ)
� Standardised Asthma Quality of Life Questionnaire
(AQLQ(S))
� Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ)
� Acute Asthma Quality of Life Questionnaire (Acute AQLQ)
� Living with Asthma Questionnaire (LAQ): (deutsche
Übersetzung = Fragebogen zur Lebensqualität bei Asthma
(FLA))
Gilt nur für
Kinder/Jugendliche
[168]
[169]
[170]
[171]
[172; 173]
Asthma � Asthma Life Quality (ALQ) [174; 175]
Asthma bei
Kindern
� Paediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ) [176]
Asthma und
COPD
� Saint George´s Respiratory Questionnaire (SGRQ) [177]
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