Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
(P=0,711). Nos 82 pacientes que tiveram controle bioquímico, o intervalo mediano livre de recidiva foi de 49,5 meses para
TDPSA < 9 meses e de 47,8 meses para TDPSA ≥ 9 meses (P=0,310). CONCLUSÃO: O TDPSA não foi preditor de controle
bioquímico para radioterapia de salvamento de planejamento conformacional em pacientes com câncer de próstata recidivado
após prostatectomia radical.
Ginecologia e Obstetrícia
USO DE DIFERENTES MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS E PREVALÊNCIA DOS SINTOMAS DE DISFUNÇÃO
SEXUAL EM MULHERES EM IDADE FÉRTIL ATENDIDAS NO AMBULATÓRIO DE SEXOLOGIA NO HOSPITAL DE
CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE
DANIELE LIMA ALBERTON; GUILHERME HOHGRAEFE NETO (HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE),
MILENE MOEHLECKE (HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE), CLÁUDIA BARTH DOS SANTOS (HOSPITAL
DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE), ÂNGELA MASSIGNAN (HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE) E
HEITOR HENTSCHEL (HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE)
Introdução: Desordens relacionadas à disfunção sexual na mulher incluem alterações do desejo, excitação/lubrificação, orgasmo e
dispareunia. Disfunções do eixo hipotalâmico-pituitário, castração cirúrgica ou medicamentosa, falência ovariana e idade
avançada são causas comuns para tais sintomas. Objetivo: Pesquisar os diferentes métodos anticoncepcionais (MAC) utilizados
em pacientes com diversos sintomas de disfunção sexual, atendidas no ambulatório de Sexologia do HCPA. Material e Métodos:
Foram analisados os prontuários de 298 mulheres férteis, que consultaram de 01/07/1999 a 01/07/2007. Questionou-se sobre o
MAC que utilizavam no momento da primeira consulta e sobre os sintomas de disfunção sexual. Resultados: A média de idade
das pacientes foi 32±8 anos. Cento e trinta e cinco (45%) utilizavam anticoncepcional oral (ACO); 36 (12%), dispositivo intrauterino;
15 (5%), hormônio injetável; 21 (7%), preservativo; 25 (8%) haviam realizado ligadura tubária e 66 (22%) não utilizavam
MAC. Os sintomas mais observados foram desejo sexual hipoativo 179 (36%), anorgasmia 173 (35%), dispareunia 63 (12%),
diminuição da lubrificação/excitação 74 (14%), não especificados 15 (3%). Conclusões: Do ponto de vista estritamente biológico,
a atividade sexual tem como finalidade a reprodução. Qualquer MAC é antinatural e tem repercussão maior ou menor na atividade
sexual. Estudos relatam que, embora alterações da sexualidade tenham sido notadas em vários subgrupos de pacientes em uso de
anticoncepcional, não há resultados consistentes relacionando o uso de MAC e disfunção sexual. Efeitos na relação sexual mais
comumente representam a combinação de efeitos sociais, biológicos e psicológicos. Portanto, são necessários mais estudos a fim
de identificar qual destes fatores pode ter maior efeito.
ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO AVALIANDO O USO DO SISTEMA INTRAUTERINO (SIU) COM
LEVONORGESTREL ASSOCIADO AO ESTRADIOL VIA ORAL EM BAIXA DOSE COMPARADO A UMA
ASSOCIAÇÃO DE ESTRADIOL E DROSPIRENONA VIA ORAL EM MULHERES NA PÓS-MENOPAUSA.
VIVIANE RENATA PHILIPSEN; MARIA CELESTE OSÓRIO WENDER; LUIZA SCHVARTZMAN; JÚLIA MARQUES
ROCHA AZEVEDO; CAROLINA CASTRO PEREIRA; LUÍSA FRANCO SORIANO; ÂNGELA MASSIGNAN; ALINE
NAGATOMI; CLÁUDIA BARTH DOS SANTOS
O climatério sintomático, relacionado ao declínio da função ovariana, acomete grande parte das mulheres, prejudicando suas
atividades habituais e qualidade de vida. Apesar das polêmicas surgidas com estudos recentes, é consenso que a Terapia
Hormonal (TH), quando corretamente proposta e administrada por tempo controlado, traz benefícios relevantes às pacientes pósmenopáusicas
recentes com climatério sintomático. Objetivo Principal: comparar os efeitos endometriais de uma associação
estroprogestativa de baixa-dose (estradiol 1mg/d e drospirenona 2mg/d) à associação do estradiol 1 mg/d oral e SIU com
levonorgestrel. Objetivos Secundários: comparar a espessura endometrial, padrão de sangramento uterino, perfil lipídico,
densidade mamográfica e adaptação das usuárias aos dois tratamentos. Foram incluídas 30 mulheres pós-menopáusicas
sintomáticas, com útero, sem uso de TH . As pacientes foram submetidas a anamnese, exame físico global (com avaliação de
pressão arterial, peso, altura) e exame ginecológico, com coleta de citopatológico de colo uterino. Foram solicitados exames
complementares, conforme a rotina do ambulatório de climatério. Na ausência de anormalidades aos exames supracitados, as
pacientes foram encaminhadas à histeroscopia para avaliação e biópsia endometrial. Na randomização, as pacientes foram
divididas em dois grupos: 1) Estradiol 1 mg/dia e sistema intrauterino de levonorgestrel 2) Estradiol 1 mg/dia e drosperinona
2mg/dia. As pacientes são orientadas sobre o preenchimento de diário para verificação de sangramento uterino e sintomatologia.
As pacientes retornam ao ambulatório após 1, 3, 6, 9 e 12 meses. Os exames bioquímicos, ultra-sonográfico, mamografia e a
biópsia endometrial são repetidos aos 12 meses de tratamento. A análise dos dados já coletados encontra-se em andamento. A TH
administrada nos regimes propostos neste estudo ainda não foi avaliada em mulheres no nosso meio, e tem possíveis vantagens
sobre os regimes utilizados hoje.
TAXA DE CESÁREA: ANÁLISE NO BRASIL E HCPA NO PERÍODO DE 2002-2007.
FABIANA COSTA MENEZES; ALBERTO MANTOVANI ABECHE; CAROLINE VIEIRA PINHEIRO; ISRAEL DE
QUADROS CARDOSO
Introdução: A taxa de cesárea pode ser definida como o percentual de partos cesáreos em relação ao total de partos hospitalares
em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Nas últimas décadas tem havido incrementos significativos nas taxas e
cesarianas em todo o mundo. As taxas do Brasil e do HCPA em 2006 foram, respectivamente, 30,14% e 32,06%, apesar do
recomendado pela OMS ser de 15%. Objetivo: Analisar a taxa de cesárea no Brasil e no HCPA durante o período de 2002 a
março de 2007. Materiais e Métodos: Estudo dos dados obtidos no site do SIPAGEH (Sistema de Indicadores Padronizados para
Gestão Hospitalar) e no Serviço de Arquivo Médico e de Informações em Saúde do HCPA. Resultados: A taxa de cesárea no