Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
pós-transplante de medula óssea (TMO) deflagrada após a reinternação em um hospital universitário. Materiais e Métodos: Estudo
baseado na pesquisa de dados em prontuário e revisão da literatura. Resultados: S.L.P., 9 anos, realizou TMO alogênico
relacionado em abril de 2007, por aplasia de medula. Na primeira internação, mostrava-se afetivo com a mãe e equipe e brincava
com jogos eletrônicos. Recebeu alta em maio, evoluiu para DECH cutâneo e gastrointestinal, apresentando também sinais
depressivos – desânimo, inapetência, falta de interesse por atividades que anteriormente eram prazerosas. Reinterna e inicia
acompanhamento psiquiátrico. Os diagnósticos de enfermagem relacionados aos sintomas depressivos foram desesperança
relacionada a tratamento longo; e nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais relacionada às alterações
emocionais e/ou psiquiátricas. A atuação da equipe concentrou-se em estimular o paciente, melhorando seu ambiente,
proporcionando atividades lúdicas, apoio emocional e escuta ativa. Considerações Finais: Percebe-se a preocupação da equipe de
enfermagem em registrar e abordar o comportamento, humor, atividades do paciente afim de avaliar a depressão e a resolutividade
do cuidado prestado, bem como seu papel de integradora e facilitadora do trabalho multidisciplinar.
ESTUDO DE CASO: CUIDADOS PALIATIVOS E RELIGIOSIDADE PARA PACIENTE COM CÂNCER AVANÇADO DE
PRÓSTATA
NANUCHA TEIXEIRA DA SILVA; GRAZIELA ALINE HARTMAMM ZOTTIS; LUIZIANE PAULO SILVEIRA; MARIA
HENRIQUETA LUCE KRUSE
A Enfermagem busca, por meio de pesquisas, subsídios para atender às necessidades dos pacientes. Sendo assim, propomos, por
meio de um estudo de caso, elaborado na disciplina Enfermagem no Cuidado ao Adulto I, mostrar como os cuidados paliativos e a
religiosidade podem ser importantes na qualidade de vida de pacientes em fase terminal de câncer. D.L., 50 anos, descobriu há
dois anos adenocarcinoma de próstata com metástases. Foi submetido à quimioterapia e radioterapia e, posteriormente, à
ressecção transuretral de próstata para desobstrução da uretra (cirurgia paliativa). Recebeu alta e foi orientado a seguir tratamento
paliativo, pois a doença encontrava-se fora de possibilidades terapêuticas. O câncer da próstata, detectado tardiamente,
apresentava disseminação metastática, progredindo para estágios avançados com refratariedade às formas de bloqueio
androgênico. Geralmente estes pacientes evoluem para óbito em pouco espaço de tempo. Nos últimos anos, observa-se um avanço
nos conceitos sobre cuidados paliativos, que têm como objetivo aliviar a dor e demais sintomas associados à doença, promover o
bem-estar do paciente e proporcionar conforto aos familiares e cuidadores na fase terminal da doença. Durante a realização da
anamnese, percebeu-se o quanto D.L. estava tranqüilo, feliz, aparentemente saudável e disposto. Inquirido sobre o fato, relatou ter
encontrado na religião uma fonte de paz que o ajuda a seguir sem tristezas, a despeito do mau prognóstico. Para ele, morrer é ir
para um lugar maravilhoso junto a Deus. A religiosidade pode ser importante na manutenção da auto-estima, provendo a vida do
paciente de sentido e propósito, fornecendo conforto emocional e esperança, apresentando-se como uma das principais formas de
enfrentamento para o paciente com câncer. Através da experiência vivenciada, aprendeu-se a priorizar cuidados, visualizando as
necessidades dos pacientes, independentemente de crenças individuais.
AÇÕES DE ENFERMAGEM NO TRATAMENTO DO CÂNCER COLORRETAL
BETINA RODRIGUES DA SILVA ; JOSÉ LUÍS GUEDES DOS SANTOS; KARLA CRISTIANE OLIVEIRA BERTOLINO;
CARLA SILVEIRA DORNELLES; NOELI MARIA BIRK; CLAUDIANE BOTTOLI;
O câncer colorretal é, entre as neoplasias, uma das mais comuns. Dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) apontam que
esse tipo de câncer atingiu aproximadamente 25 mil novas pessoas em 2006. No Rio Grande do Sul, a incidência é ainda maior
em decorrência da alimentação típica do estado que nem sempre contempla a quantidade necessária de frutas e alimentos com
fibras. Nesse sentido, este trabalho objetiva pontuar algumas ações de enfermagem no tratamento do câncer colorretal. Trata-se de
um relato das experiências de cuidado a essa clientela durante o estágio curricular da disciplina de Administração de Serviços e
Sistemas de Saúde, que integra o 7º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria
(UFSM), realizado na Unidade Hemato-oncológica Adulta do Hospital Universitário de Santo Maria (HUSM). Nesse serviço, o
papel da enfermagem oncológica é de suma importância tanto na correta administração dos antineoplásicos, quanto na observação
dos efeitos adversos associado a esses medicamentos. No caso do câncer colorretal, há diversos protocolos em uso, o que faz com
que a Enfermagem esteja familiarizada com os efeitos adversos e toxidades mais comuns a cada um deles, a fim de implementar
cuidados, como: administrar antieméticos, observar sinais e sintomas de infecção, orientar paciente e família, por meio da
construção de uma relação de empatia, acerca dos cuidados a serem realizados. Pelo exposto, destaca-se a necessidade da equipe
de enfermagem estar sempre atenta e bem informada acerca das terapêuticas utilizadas no tratamento do câncer colorretal e os
efeitos colaterais que elas podem causar. Aponta-se ainda a necessidade da elaboração de um plano de cuidados adequado e
individual de acordo com as necessidades de cada cliente.
IMPLICAÇÕES DAS DOENÇAS CRÔNICAS PARA A ENFERMAGEM: ESTUDO DE CASO NO AMBULATÓRIO DO
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE
SOFIA LOUISE SANTIN BARILLI; KAREN SCHEIN DA SILVA; RÚBIA GUIMARÃES RIBEIRO; MARIA LUIZA
MACHADO LUDWIG
As doenças crônicas são uma preocupação freqüente dos profissionais de saúde, devido à alta incidência, aos gastos significativos
do Sistema Único de Saúde e à sua contribuição para a diminuição da expectativa de vida da população, fazendo com que o
envelhecimento humano torne-se patológico. Dessa forma, desenvolveu-se um estudo de caso a partir de consulta de Enfermagem
no Ambulatório do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), consulta ao prontuário, pesquisa e revisão de literaturas
atualizadas. A paciente E.R.J., sexo feminino, 65 anos, com diagnósticos prévios de Cardiopatia Isquêmica, Hipertensão Arterial
Sistêmica, Obesidade, Dislipidemia, Diabetes Mellitus, Nefropatia e Sedentarismo, realiza consultas periódicas na Agenda
Enfermagem em Adulto, zona 12 do HCPA. Os objetivos do estudo foram identificar fatores de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas, possibilitando a elaboração de um plano de intervenções que considere as limitações desse tipo de paciente.
Fica evidente a contribuição das enfermidades abordadas para a morbi-mortalidade da população, bem como a inter-relação dos