Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
ESTUDO DA PREVALÊNCIA DE DOENÇAS CRÔNICAS NOS PACIENTES DO AMBULATÓRIO DO ZUMBIDO DO
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE.
GUILHERME AUGUSTO OLIVEIRA; CELSO DALL:IGNA; LETÍCIA PETERSEN SCHMIDT ROSITO; MARCIO
EDUARDO BROLIATO; ERZELINO BORELI FILHO; MARCELO EDUARDO CORTINA; MAURÍCIO LIMA DA
FONTOURA
INTRODUÇÃO: O zumbido é um sintoma muito prevalente, afetando quase 15% da população e 33% dos idosos. Em 90% dos
casos relacionado a algum grau de hipoacusia. Otorrinolaringologista é o especialista mais procurado por quem sofre com este
problema, mas especialistas de outras áreas vêm sendo procurados, como os neurologistas. Alguns centros de referência no
acompanhamento desses pacientes sugerem avaliação multidisciplinar e crêem que o zumbido pode ser amenizado ou agravado
por doenças crônicas descompensadas ou com tratamento ineficaz. OBJETIVO: Avaliar a concomitância de doenças crônicas
multi-sistêmicas em pacientes com zumbido crônico. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliados 270 pacientes do grupo
atendido há 5 anos no ambulatório do zumbido. Dados foram obtidos por revisão dos protocolos de 1ª consulta, aplicados a todos
os pacientes do grupo. As doenças crônicas investigadas são cardiovasculares, pulmonares, renais, endocrinológicas,
neurológicas, gastointestinais, reumatológicas, psiquiátricas e imunológicas. RESULTADOS: 27(10%) pacientes com doença
pulmonar; 128(47,4%) cardiovascular; 21(7,7%) renal; 52(19,2%) endocrinológica; 86(31,8%) gastrointestinal; 27(10%)
neurológico; 51(18,8%) reumatológico e 13(4,8%) pacientes com doença imunológica. CONCLUSÃO: Doenças cardiovasculares
estão presentes em quase metade dos pacientes, número esperado devido à prevalência desse tipo de doenças na população geral,
principalmente idosos que são maioria no ambulatório. Surpreendeu o 1/3 dos pacientes com alterações gastrointestinais.
Entretanto os dois sistemas diretamente envolvidos em fisiopatogenia e repercussão clínica, respectivamente neurológico e
psiquiátrico, mostraram prevalência modesta com menos de 1/4 de pacientes com doença psiquiátrica e apenas 10% com
neurológica.
REPERCUSSÃO DO ZUMBIDO NA QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES COM E SEM HIPOACUSIA DO HOSPITAL
DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE.
GUILHERME AUGUSTO OLIVEIRA; CELSO DALL:IGNA; LETÍCIA PETERSEN SCHMIDT ROSITO; MARCIO
EDUARDO BROLIATO; ERZELINO BORELI FILHO; MARCELO EDUARDO CORTINA; MAURÍCIO LIMA DA
FONTOURA; CAROLINE PERSCH ROYER.
INTRODUÇÃO: O zumbido é a sensação de ruído sem estímulo sonoro externo correspondente. Na maioria das vezes é
acompanhado de hipoacusia (90%), sendo muito prevalente na população e responsável por importante perda na qualidade de vida
de alguns pacientes. O Inventário de Qualidade de Vida (IQV) é um questionário, utilizado no Ambulatório de Zumbido do
HCPA, com o objetivo de avaliar e quantificar a repercussão desse sintoma na vida dos pacientes. OBJETIVO: Comparar a
repercussão na qualidade de vida em pacientes com zumbido como único sintoma e pacientes com hipoacusia associada ao
zumbido. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionados para o estudo 114 pacientes do ambulatório que responderam o IQV e
submeteram-se a audiometria na fonoaudiologia do HCPA. Definido como limiar de perda auditiva, segundo a classificação de
Davis e Silverman, registros menores que 25dB na via aérea, nas freqüências de 500, 1000 e 2000Hz em qualquer um dos
ouvidos, que dividiu os pacientes em 2 grupos, com e sem hipoacusia. A repercussão pelo IQV segue uma escala crescente que
vai de 0 a 100. Foram comparadas as médias de resultados do IQV nos 2 grupos usando-se teste-T como método estatístico.
RESULTADO: Dos 114 pacientes, 58 ficaram no grupo com audiometria normal e 56 no grupo com perda auditiva. Nos
pacientes com audiometria normal encontramos um IQV médio de 41,98 e nos pacientes com hipoacusia 53,77 de média. O teste
estatístico (t-test), feito para comparar as médias dos grupos, mostrou um p= 0,019.CONCLUSÃO: Pacientes com perda auditiva
apresentam valores no IQV significativamente maiores que os com audição normal. Com isso, entendemos que a perda auditiva é
um fator que contribui de forma adicional ao zumbido na perda da qualidade de vida desses pacientes.
PREVALÊNCIA DE TRANSTORNOS DE HUMOR, DE ANSIEDADE E SOMATOFORMES EM PACIENTES
PORTADORES DE ZUMBIDO CRÔNICO: RESULTADOS PRELIMINARES
MÁRCIO EDUARDO BROLIATO; GUILHERME AUGUSTO OLIVEIRA; ERZELINO BORELI FILHO; MARCELO
EDUARDO CORTINA; MAURÍCIO LIMA DA FONTOURA; CAROLINE PERSCH ROYER; LETÍCIA PETERSEN
SCHMIDT ROSITO; CELSO DALL IGNA
O zumbido crônico é um sintoma prevalente que acomete cerca de 17% da população geral. A maioria dos pacientes habitua-se a
ele facilmente, não necessitando de nenhum tipo de tratamento. Cerca de 25% deles, contudo, procura assistência médica pelo
incômodo gerado pela presença do zumbido e 5% deles apresentam sintomatologia que restringe sua capacidade para o trabalho e
para exercer suas atividades cotidianas. Evidências demonstram uma prevalência maior de transtornos mentais entre os portadores
de zumbido crônico. O objetivo do estudo é determinar a prevalência de doenças mentais em portadores de zumbido crônico.
Foram incluídos no estudo pacientes portadores de zumbido crônico participantes do ambulatório de zumbido do Hospital de
Clínicas de Porto Alegre. Para determinar a prevalência de transtornos mentais foi utilizado o Primary Care Evaluation of Mental
Disorders (PRIME-MD), questionário para diagnóstico de distúrbios do humor e de ansiedade para uso de médicos nãoespecialistas,
já validado para a língua portuguesa. Um total de 48 pacientes responderam ao PRIME-MD e foram incluídos na
amostra. A idade média foi de 56 ± 11,7 anos, com 67,4% de mulheres. Foi diagnosticado algum transtorno mental em 36 (75%)
pacientes da amostra. Muitos apresentaram mais de um transtorno. Houve uma prevalência de 33,3% de transtornos de humor,
31,2% de transtorno de humor e ansiedade associados, 6,2% de transtornos de ansiedade e 4,2% de transtornos somatoformes.
Houve uma prevalência de 54,2% de depressão entre a amostra. Os resultados, embora preliminares, apontam para uma alta
prevalência de transtornos mentais, principalmente depressão, bem como a associação entre doenças mentais em pacientes com
zumbido crônico.