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Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)<br />

operatório. Exame anátomo-patológico <strong>da</strong> peca evi<strong>de</strong>nciou Linfoma não-Hodgkin difuso <strong>de</strong> alto grau envolvendo íleo, ceco e<br />

apêndice cecal. O aspecto era sugestivo <strong>de</strong> Linfoma <strong>de</strong> Burkitt, que foi confirmado mediante estudo imuno-histoquímico<br />

realizado. A paciente evoluiu sem intercorrências no pós operatório e segue em acompanhamento com a Oncologia Pediátrica.<br />

DISCUSSÃO Nos pacientes pediátricos fora <strong>da</strong> faixa etária habitual para invaginação intestinal a presença <strong>de</strong>sta <strong>de</strong>ve lembrar a<br />

associação com linfoma.<br />

TUMOR CACINÓIDE DE APÊNDICE CECAL MANIFESTO COMO APENDICITE COMPLICADA<br />

LUCIANO FERRAZ SCHOPF; BELISA GOMES MÜLLER; ELIZIANE TAKAMATU; ANAJARA GAZZALLE; EDUARDO<br />

CORREA COSTA; ARIANE NADIA BACKES; BIANCA CANELA FURIAN; JOSÉ CARLOS FRAGA<br />

INTRODUÇÃO O tumor carcinói<strong>de</strong> é <strong>de</strong>rivado <strong>da</strong>s células enterocromafins, sendo o trato gastrointestinal e os pulmões os locais<br />

<strong>de</strong> predomínio <strong>da</strong> sua ocorrência. O apêndice cecal é o local mais comum <strong>de</strong> tumores carcinói<strong>de</strong>s intestinais, seguido do intestino<br />

<strong>de</strong>lgado (principalmente o íleo), reto, estômago e cólon. No apêndice vermiforme crescem como tumefações bulbosas <strong>da</strong> ponta<br />

que freqüentemente obliteram a luz. A taxa geral <strong>de</strong> sobrevi<strong>da</strong> <strong>de</strong> 5 anos para os tumores carcinói<strong>de</strong>s é <strong>de</strong> aproxima<strong>da</strong>mente 90%.<br />

A doença dissemina<strong>da</strong> geralmente leva à morte. RELATO DE CASO A.P.P.S, feminina, 11 anos, natural e proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>Porto</strong><br />

<strong>Alegre</strong>. Paciente chega à Emergência do HCPA encaminha<strong>da</strong> pelo Posto <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>, por suspeita <strong>de</strong> apendicite agu<strong>da</strong>. Referia<br />

história <strong>de</strong> dor abdominal há 1 semana, com piora nas últimas 24h, vômitos e febre. Ao exame físico, apresentou abdômen tenso,<br />

<strong>de</strong>fesa e dor difusa à palpação, mais intensa em FID. Ecografia abdominal realiza<strong>da</strong> foi compatível com o diagnóstico <strong>de</strong><br />

apendicite agu<strong>da</strong>. Foi realiza<strong>da</strong> apendicectomia. Exame anátomo-patológico <strong>da</strong> peça cirúrgica revelou tumor carcinói<strong>de</strong> do<br />

apêndice cecal, apresentando invasão focal <strong>da</strong> subserosa, medindo 1,3cm no maior eixo, sem invasão vascular e com margens<br />

livres. O perfil imuno-histoquímico confirmou o diagnóstico e evi<strong>de</strong>nciou fração <strong>de</strong> proliferação <strong>de</strong> 5%. A paciente não<br />

necessitou terapia complementar e segue em acompanhamento na Oncologia Pediátrica. DISCUSSÃO Embora seja uma patologia<br />

rara (6 em 1000), é importante o diagnóstico precoce pois neste caso o prognóstico é bom.<br />

HIGROMA CÍSTICO DE PAREDE TORÁCICA EM RECÉM-NASCIDO<br />

LUCIANO FERRAZ SCHOPF; BELISA GOMES MÜLLER; IRENE MEDEIROS DIAS<br />

INTRODUÇÃO Higromas Císticos são proliferações benignas <strong>de</strong> tecido linfático que não se comunicam livremente com os<br />

ductos linfáticos principais. Os seus principais locais <strong>de</strong> ocorrência em recém-nascidos são o pescoço (75%) e a axila (20%).<br />

Achados <strong>de</strong> evolução com inflamação(16%) e hemorragia (13%) são comuns. Po<strong>de</strong>m se exten<strong>de</strong>r para o mediastino em 2% dos<br />

pacientes e neste local po<strong>de</strong>m gerar sintomas compressivos <strong>de</strong> via aérea e tubo digestivo. A ressecção cirúrgica completa sem o<br />

sacrifício <strong>de</strong> estruturas importantes circunjacentes é o tratamento <strong>de</strong> escolha em recém-nascidos com higroma cístico. RELATO<br />

DE CASO Recém-nascido a termo com diagnóstico intra-uterino <strong>de</strong> lesão cística torácica multicepta<strong>da</strong> apresentou ao nascimento<br />

tumoração na pare<strong>de</strong> torácica lateral à direita, macia, fixa aos planos profundos e com ecografia pós-natal confirmando os achados<br />

intra-uterinos. Submetido à tomografia computadoriza<strong>da</strong> <strong>de</strong> tórax não apresentou lesão <strong>de</strong> mediastino ou outras lesões associa<strong>da</strong>s.<br />

Submetido à ressecção no período neonatal, a qual evi<strong>de</strong>nciou-se lesão amoleci<strong>da</strong>, multicística, par<strong>da</strong>centa e com conteúdo citrino<br />

turvo. Anátomo-patológico confirmou hipótese <strong>de</strong> higroma cístico. DISCUSSÃO Locais não habituais <strong>de</strong> ocorrência do higroma<br />

cístico, como a pare<strong>de</strong> torácica, <strong>de</strong>vem ser lembrados diante <strong>de</strong> uma lesão amoleci<strong>da</strong> e cística em um recém-nascido.<br />

Medicina Legal e Deontologia<br />

UTILIZANDO O MOODLE PARA COMPLEMENTAR O ENSINO DA MEDICINA LEGAL<br />

MARINA BRAGA DE ANDRADE; HELENA HUBERT SILVA; CEZAR VINÍCIUS RICHE; ANA PAULA AMARAL;<br />

AMANDA VITORETI NICOLADELI; MÔNIA WERLANG; LUIZ HENRIQUE PIRES DE LIMA; TIAGO SELBACH<br />

GARCIA<br />

Introdução: Moodle (Modular Object Oriented Distance LEarning) é um sistema para gerenciamento <strong>de</strong> cursos – um programa<br />

para computador <strong>de</strong>stinado a auxiliar educadores a criar cursos online <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong>. Este ambiente virtual <strong>de</strong> aprendizagem<br />

sustenta a idéia <strong>de</strong> que as pessoas constroem ativamente novos conhecimentos à medi<strong>da</strong> que interagem com seu ambiente.<br />

Objetivo: a implantação <strong>de</strong>ssa ferramenta visa tornar a Disciplina <strong>de</strong> Medicina Legal acessível à distância, facilitando o interrelacionamento<br />

entre professores, monitores e alunos, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> que <strong>da</strong> disponibili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> acesso à Internet, não ficando restritos aos<br />

encontros na sala <strong>de</strong> aula, viabilizando acesso permanente do aluno à Disciplina. Materiais e Métodos: alunos <strong>da</strong> segun<strong>da</strong> série do<br />

curso <strong>de</strong> Medicina foram inscritos e orientados quanto à utilização do Moodle e durante o semestre, interagiram com o programa<br />

através <strong>de</strong>: chats, fóruns, envio <strong>de</strong> tarefas ou visualização <strong>de</strong> notas. Ao término <strong>da</strong> Disciplina, relataram a experiência via<br />

questionários, apontando pontos positivos e sugestões para o aprimoramento <strong>da</strong> ferramenta. Resultados: os alunos visitaram o<br />

espaço online semanalmente para a elaboração e envio <strong>de</strong> relatórios pertinentes às aulas práticas, informando terem encontrado<br />

com facili<strong>da</strong><strong>de</strong> o que procuravam pela simplici<strong>da</strong><strong>de</strong> na navegação, além <strong>de</strong> eluci<strong>da</strong>rem dúvi<strong>da</strong>s através <strong>de</strong> fóruns <strong>de</strong> questões.<br />

Enfatizaram ain<strong>da</strong> a agili<strong>da</strong><strong>de</strong> para o retorno <strong>da</strong>s avaliações. Conclusões: A alternativa didática aumentou o interesse pela<br />

Disciplina, provando motivar os alunos, <strong>de</strong>vido à diversi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> ativi<strong>da</strong><strong>de</strong>s. O Moodle propiciou aos alunos fácil acesso à<br />

Disciplina para, em momentos extraclasse, consultarem o material <strong>de</strong> estudo através <strong>da</strong> Internet.<br />

O USO DO MOODLE NA LIGA DA TELEMEDICINA<br />

MÔNIA ELISA WERLANG; HELENA HUBERT SILVA, CESAR RICHE, ANA PAULA AMARAL, LUIS HENRIQUE<br />

PIRES DE LIMA, MARINA BRAGA DE ANDRADE, TIAGO SELBACH GARCIA, AMANDA NICOLADELI.<br />

Introdução: A Telemedicina é uma ativi<strong>da</strong><strong>de</strong> complementar basea<strong>da</strong> em tecnologia <strong>de</strong> informação que permite a integração<br />

acadêmica entre alunos <strong>da</strong> UFRGS e <strong>da</strong> FFFCMPA. O Moodle (Modular Object Oriented Distance Learning), um ambiente

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