Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
secundários provisórios e indicadores descartados. Projeto aprovado pela Comissão de Pesquisa da Escola de Enfermagem da
UFRGS e pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HC. Resultados: Dos 34 indicadores propostos pela NOC para os quatro
Resultados de Enfermagem pesquisados, 2 (6%) foram considerados indicadores principais provisórios, 22 (65%) indicadores
secundários provisórios e 10 (29%) foram descartados pelos peritos. Considerações Finais: Os indicadores principais provisórios e
secundários provisórios estão sendo utilizados na segunda etapa da pesquisa.
RELATO DE EXPERIÊNCIA NO CUIDADO DE ENFERMAGEM AOS PACIENTES PORTADORES DE CARCINOMA
TIREÓIDEO NO PÓS-CIRÚRGICO IMEDIATO
DAYANE DE AGUIAR CICOLELLA; JANAÍNA CHIOGNA
Introdução: o presente estudo trata-se de um relato de experiência profissional vivenciada por enfermeiras que atuam em unidade
de internação oncológica cirúrgica de um hospital de grande porte. Objetivo geral: identificar complicações pós-cirúrgicas em
pacientes submetidos à tireoidectomia total. Objetivo específico: avaliar sinais precoces de hipocalcemia através dos testes de
Trousseau e Chvostek. A metodologia utilizada baseia-se no método de observação. O procedimento de retirada da glândula
tireóide é considerado tratamento principal do carcinoma tireóideo. Para tanto, as enfermeiras prestadoras de cuidado neste tipo de
pós-operatório devem atentar para sinais de hipocalcemia desenvolvidos pela ausência das glândulas paradtireóides, responsáveis
pela produção do hormônio PTH que regula o nível de cálcio no sangue. Durante o contato com tais pacientes observou-se
redução do índice de hipocalcemia quando realizados os procedimentos de oclusão do fluxo sanguíneo do membro superior por 3
minutos utilizando um manguito de verificação de pressão arterial, e também quando realizada uma pressão aguda sobre o nervo
facial, provocando espasmos. Concluiu-se que a observação da enfermeira constitui uma ferramenta importante na eliminação dos
sintomas de hipoparatireoidismo e hipocalcemia através do compartilhamento de informações junto à equipe interdisciplinar,
desenvolvendo uma melhoria na qualidade da assistência ao paciente tireoidectomizado totalmente.
EVENTOS ADVERSOS PÓS-PROCEDIMENTOS DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
KATIA BOTTEGA MORAES; HELOISA HELENA KARNAS HOEFEL
Os eventos adversos pós-procedimentos de cardiologia intervencionista são uma realidade, embora poucas publicações sejam
dedicadas a eles. Foi realizado um estudo em um hospital universitário com o objetivo de avaliar reações relatadas pelos pacientes
após procedimentos de cardiologia intervencionista. O delineamento foi do tipo exploratório descritivo com análise quantitativa
dos dados. A coleta foi realizada através de questionário estruturado com perguntas fechadas entregues a 201 pacientes após a
realização do procedimento. Destes, 95 (47%) retornaram. A equimose foi a reação mais freqüente com 57 (60%) casos, seguida
de dor no local da punção em 47(49%). Calafrios e sangramento foram referidos em 10 (10%) casos, febre e secreção amarelada
foram referidas em 5 (5%). Secreção purulenta não foi relatada e 20 (21%) indivíduos informaram não terem sentido nenhum
sintoma. A incidência de infecção de 1% foi suspeita pelo tipo de relato de sintomas de um dos pacientes. Porém se considerados
indícios como secreção amarelada, poder-se-ia inferir até 5% de infecções. Mesmo obtendo-se resultados satisfatórios
relacionados à incidência de infecção, deve-se estar sempre atento, pois para garantir a segurança desses processos não se pode
apenas observar resultados, mas também implementar protocolos formais e criar indicadores de processo que assegurem o
acompanhamento de falhas eventuais.
PACIENTE COM CRISE CONVERSIVA: UM ESTUDO DE CASO
GIORDANA DE CÁSSIA PINHEIRO DA MOTTA; CAROLINA CAON OLIVEIRA; MARINA JUNGES; MARGARITA
ANA RUBIN UNICOVSKY
Introdução: O transtorno conversivo é uma resposta do organismo a uma situação de estresse ou de emoção forte e provoca
considerável disfunção física. Os sintomas surgem como resposta a uma realidade penosa vivenciada que é reprimida no
inconsciente e, então, sua energia psíquica se desloca para uma parte do corpo geralmente implicada no trauma. Assim sendo, os
sintomas aparecem sob forma de perda da função, originando cegueira, afonia, crises convulsiformes, paralisias, contraturas,
desmaios. Diante da freqüência de casos de crise conversiva no Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre (HPS) e por ser um
distúrbio confundível com outros diagnósticos, incluindo crise convulsiva, decidiu-se pela realização deste trabalho, desenvolvido
durante estágio na disciplina Enfermagem no Cuidado ao Adulto I do curso de Enfermagem da UFRGS. Objetivo: Aprofundar o
conhecimento sobre crise conversiva e os cuidados de enfermagem pertinentes a essa enfermidade. Método: Estudo de caso
baseado na análise da história da paciente, sintomatologia da crise e revisão de literatura. Resultados: O caso traz RMS, 37 anos,
sexo feminino, parda, trazida pelo SAMU, chegou ao HPS com histórico de desmaio seguido de contratura muscular, dor no
peito, parestesia em MSD, ansiedade, choro e dificuldade para se expressar. Referiu que o episódio aconteceu após um momento
de grande estresse. A partir do caso, foi realizada uma revisão sobre fisiopatologia, sinais e sintomas e tratamento farmacológico
do transtorno conversivo, além de ter sido elaborados diagnósticos e intervenções de enfermagem. Conclusões: A análise do caso
permitiu o aprofundamento sobre o tema, a compreensão da conduta apropriada e o estabelecimento de um processo de
enfermagem à parte, visto que o mesmo não faz parte da rotina do HPS.
IDENTIFICAÇÃO DAS MEDIDAS NÃO-FARMACOLÓGICAS PRESCRITAS PARA PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA DESCOMPENSADA NA EMERGÊNCIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO.
JOELZA CELESÍLVIA CHISTÉ LINHARES; GRAZIELLA ALITI, ; MARCO AURÉLIO SAFFI; FERNANDA BANDEIRA
DOMINGUES; SOLANGE BRAUN GONZALEZ; ENEIDA REJANE RABELO
INTRODUÇÃO: A insuficiência cardíaca (IC) descompensada é evidenciada por sinais e sintomas de congestão e seu tratamento
envolve manejo farmacológico e não-farmacológico (NF). OBJETIVOS: Identificar os cuidados NF prescritos e relacioná-los
com os sinais e sintomas da IC descompensada apresentados por pacientes admitidos na Emergência. MÉTODOS: Estudo de
coorte contemporâneo. Foram incluídos pacientes internados por descompensação da IC, classe funcional III e IV, conforme a
New York Heart Association, de qualquer etiologia, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≤ 45%, idade ≥ 18