Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
INTERNAÇÃO EM UTI: EXPERIÊNCIA VIVENCIADA PELOS FAMILIARES
PRISCILA CAPOANI; LUIZ ANTONIO BETTINELLI; DALVA MARIA POMATTI
As características tecnológica e científica, da UTI (Unidade de terapia intensiva), tornam evidente a priorização de procedimentos
técnicos de alta complexidade, importante para a manutenção da vida do ser humano, tornando secundários outros aspectos. O
ambiente da UTI significa para a família uma ruptura da interdependência afetiva e emocional com o familiar internado, mas a
família faz parte do processo. È necessário conhecer as questões relacionadas com o significado dessa internação e suas
implicações na vida e no cotidiano dos familiares. A presença da família auxilia na manutenção dos laços afetivos e na
recuperação da saúde do paciente. Estudo qualitativo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, objetivou compreender o
significado da internação em UTI para os familiares dos pacientes. Após assinatura do Termo de Consentimento Informado foram
entrevistados, 16 familiares de pacientes internados na UTI geral de um hospital de ensino, no interior do RS. A análise temática
permitiu a construção das categorias: admissão na UTI; impacto do desligamento e a “impotência familiar”; pouco acolhimento; a
importância do suporte da espiritualidade; a falta de privacidade do paciente. Apesar de estudos que mostram a necessidade da
presença da família, junto ao paciente, parece não existir a devida preocupação com essa prática. Os vínculos afetivos e
emocionais são dimensões humanas importantes. O familiar pretende participar, de forma ativa, de toda a evolução do estado de
saúde e dos cuidados, sinalizando para repensar as questões da privacidade e intimidade dos internados. Portanto é necessário
ampliar a compreensão sobre a relação com os pacientes e as mensagens emitidas pelos familiares para que assim se possa
promover a humanização da assistência na UTI.
EFEITOS DA OTIMIZAÇÃO DO CONTROLE GLICÊMICO SOBRE MARCADORES INFLAMATÓRIOS E EVENTOS
CARDIOVASCULARES CLÍNICOS EM PACIENTES COM DIABETE MELLITUS SUBMETIDOS A INTERVENÇÃO
PERCUTÂNEA CORONARIANA.
MARIA KAROLINA ECHER FERREIRA FEIJÓ; CARMEN LAZZARI; SIMONE FANTIN; ANA LUIZA ZACHARIAS;
RAQUEL CAMPANI; PATRÍCIA PASSOS; ANILDA BRANOT
A doença cardiovascular (DCV) é importante causa de morte em diabéticos, assim diabéticos têm maior risco para DCV, pior
prognóstico, menor sobrevida e pior resposta ao tratamento. A limitada terapêutica disponível em reduzir complicações
cardiovasculares entre diabéticos e o aumento da prevalência de Diabetes Mellitus (DM) na população em geral associado a
outros fatores, resulta em aumento de pacientes diabéticos que são submetidos à intervenção percutânea coronariana(ICP). O
desfecho clínico pós ICP entre pacientes com DM é menos favorável que o desfecho nos demais, demonstrado pela maior taxa de
reestenose após angioplastia por balão e stent. São conhecidos os efeitos da insulina sobre o metabolismo dos substratos, no
coração a insulina tem efeitos sobre a otimização dos substratos pelos cardiomiócitos, sobre o aumento do fluxo coronariano, atua
como anti-inflamatório, tem efeitos benéficos diretos na sobrevida celular miocárdica e efeitos anti-oxidantes. Apesar da grande
quantidade de estudos usando infusões de insulina, não existem estudos pós ICP em diabéticos. Trata-se de um ensaio clínico
randomizado não cego, realizado com pacientes com DM tipo2 tratados com ICP com implante de stents metálicos objetivando
avaliar os efeitos metabólicos e sobre o estresse oxidativo em curto prazo e normalização da glicemia por período de 24h. O grupo
1 receberá insulina endovenosa contínua imediatamente após o procedimento e o grupo 2 fará uso de insulina subcutânea se
glicemia capilar≥250.Até o momento foram incluídos 41 pacientes, com uma idade média de 60 anos; predominantemente do
sexo masculino (58,5%), de cor branca (85,3%) e com IMC médio de 29,5. A média do hemoglicoteste no momento da admissão
foi de 141mg/dl.
RELAÇÕES DE PODER NA PRODUÇÃO DE CUIDADOS EM SAÚDE NO TRABALHO HOSPITALAR
JOSÉ LUÍS GUEDES DOS SANTOS; ROSÂNGELA MARION DA SILVA; CAROLINA TONINI; HELENA CAROLINA
NOAL; CARMEM LÚCIA COLOMÉ BECK; SOELI TEREZINHA GUERRA
Trata-se de um estudo crítico-reflexivo realizado com base na literatura pertinente e em observações do cotidiano de trabalho nas
unidades de clínica médica e cirúrgica de um hospital universitário, no interior do Rio Grande do Sul (RS). Tem por objetivo
refletir e discutir as relações de poder na produção de cuidados em saúde no trabalho hospitalar. O ambiente hospitalar
caracteriza-se por relações de poder bem demarcadas, nas quais se observam disputas de forças no sentido de caracterizar qual é a
categoria profissional que se encontra em posição de maior destaque e mais prestígio nesse espaço. A disputa é acirrada, visto a
multiplicidade de profissionais da saúde que se inserem no trabalho hospitalar, todos com formações diversificadas, com desejos e
aspirações profissionais e pessoais distintas. Nesse contexto, observa-se que o médico assume papel diferenciado, de intenso
prestígio e reconhecimento, pois é ele quem admite e determina o diagnóstico do cliente, bem como a terapêutica para cura. É ele
também que concede a alta e atesta o óbito. Enfim, quase tudo passa somente por esse profissional. Diante desse panorama, cabe
interrogar: Como os enfermeiros(as) vem se posicionando frente a organização do trabalho hospitalar, que atribui ao médico
posição nuclear e à Enfermagem posição secundária? Como eles lutam para manter ou conquistar mais autonomia e
reconhecimento profissional? Cabe pensar e agir também, pois, como lembra Lunardi Filho (2000), a hospitalização não ocorre
para que as pessoas tenham um diagnóstico confirmado e uma terapêutica instituída, mas sim para terem uma terapêutica
implementada, serem tratadas e, principalmente, para serem cuidadas. E quem cuida?
DIMENSIONAMENTO DO QUADRO DE PESSOAL DA ENFERMAGEM NA CLÍNICA MÉDICA II DO HOSPITAL
UNIVERSITÁRIO DE SANTA MARIA (HUSM)-RS: NOTA PRÉVIA.
JOSÉ LUÍS GUEDES DOS SANTOS; ÉLDER GEWEHR; SIMONE NUNES; ROSÂNGELA MARION DA SILVA;
ADELINA GIACOMELLI PROCHNOW
Com as mudanças nos contextos sócio-econômicos, políticos, culturais e históricos brasileiros, houve um grande aumento na
demanda de pacientes que procuram as instituições de saúde para reabilitação de suas condições não hígidas. Entre eles, nota-se
predominância da faixa etária adulta e produtiva da sociedade, com agravos cada vez mais complexos, patologias desconhecidas,