Anais da 27º Semana Científica - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

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Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
desconforto que o acompanhante familiar do paciente adulto com doença crônica vivencia durante a hospitalização. A
metodologia adotada foi a observação de campo e a entrevista semi-estrurada. Participaram da pesquisa dezesseis acompanhantes
familiares. A análise dos dados foi realizada por meio dos achados nas observações de campo e dos depoimentos obtidos nas
entrevistas. Os dados analisados foram organizados da seguinte forma: situações de conforto e desconforto, nível de conforto dos
familiares acompanhantes durante a hospitalização e as condições para o alcance do nível de conforto desejado. Com isso, pode-se
constar que apesar da hospitalização ser caracterizada como um momento não prazeroso, para quem a vivencia, existem situações
de conforto, proporcionadas pelas: interações pessoais, condição financeira estável e bem-estar físico e psicológico. Enquanto que
as situações de desconforto resultam das: situação de doença, desconforto físico e condições de insatisfação. Quanto ao nível de
conforto dos acompanhantes durante a hospitalização esse variou de médio a alto. Sendo que as condições para o alcance do nível
de conforto desejado, dependem de diversos segmentos como: a instituição, a equipe de saúde e a própria melhora do paciente.
O PROCESSO DE ENFERMAGEM E O PACIENTE COM CÂNCER COLORRETAL EM TRATAMENTO
QUIMIOTERÁPICO AMBULATORIAL
PRISCILA DE OLIVEIRA DA SILVA; MARIA ISABEL PINTO COELHO GORINI
Introdução: A quimioterapia é um dos tratamentos de escolha para o paciente com câncer colorretal. A enfermeira tem um papel
importante na avaliação e controle de muitos dos problemas experimentados pelo paciente que se submete à quimioterapia, pois é
ela que permanece com o paciente durante o tratamento, e quem melhor pode avaliá-lo, intervindo adequadamente de acordo os
problemas apresentados. O Diagnóstico de Enfermagem faz parte do Processo de Enfermagem e seu estabelecimento pode
contribuir para o aprimoramento da assistência prestada pelas enfermeiras, no sentido de direcionar as intervenções de
enfermagem de forma individualizada e específica para cada cliente. Objetivo: Estabelecer os Diagnósticos de Enfermagem (DE)
de pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico a partir das necessidades humanas básicas alteradas. Materiais e
Métodos: O estudo é baseado numa abordagem qualitativa caracterizado pelo estudo de caso. Foram analisados 11 sujeitos que
estavam iniciando tratamento quimioterápico ambulatorial no período de 23 de março a 7 de maio, na Unidade de Quimioterapia
Ambulatorial do HCPA. Resultados e Conclusões: Foram estabelecidos 23 Diagnósticos de Enfermagem, dos quais 15 estão
relacionados às necessidades fisiológicas, entre eles os mais prevalentes foram: Risco para Infecção, Padrão do Sono Perturbado,
Nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais, Integridade Tissular Prejudicada e Alto risco para Integridade da
Pele Prejudicada; seis foram relacionados às alterações nas necessidades de proteção e segurança, dos quais, DE Ansiedade estava
presente em cinco pacientes; e por fim, dois foram relacionados às alterações nas necessidades de estima, que são Imagem
Corporal Perturbada e Impotência.
PONTUANDO CONSIDERAÇÕES NA PRÁTICA PROFISSIONAL: AS DIFICULDADES À AUTONOMIA DO
ENFERMEIRO NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE/CLIENTE EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI)
ANDRÉ DE MOURA CARVALHO; SUZANE BEATRIZ FRANTZ KRUG
Autonomia é a propriedade individual que passa por diversos entendimentos e interpretações em consonância com a
subjetividade de sua definição. Assim, buscou-se investigar as dificuldades vivenciadas pelo enfermeiro para desempenhar suas
funções com autonomia na assistência ao paciente/cliente em UTI. Nessa unidade, os campos de ação desse profissional são
exigidos para prover um cuidar multidirecionado e, portanto, complexo. Esta categoria de análise surgiu a partir do método de
análise de conteúdo, sendo componente de um estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa e visa a atender o
seguinte objetivo: Constatar as dificuldades encontradas pelo profissional enfermeiro no desempenho de suas funções,
prejudicando sua autonomia na assistência ao paciente/cliente em UTI. Utilizou-se de entrevista semi-estruturada e observação
simples, tendo como participantes a população de enfermeiros de UTI (oito sujeitos) de duas instituições hospitalares localizadas
na região central do Estado do Rio Grande do Sul. Destacou-se, dentre outros, a relação enfermeiro-médico como obstáculo mais
proeminente ao tema em questão, devido ao controle médico sobre qualquer processo ou cuidado dispensado e sobre a
manutenção da posição subalterna do enfermeiro, previsto pelos moldes de hierarquia hospitalar, segundo referido pela maioria
dos sujeitos. Tais afirmações foram respaldadas pelas observações realizadas. Sob contextualização científica, foi possível
considerar que a ampliação dos horizontes da enfermagem encontra resistência da classe médica; que a falta de posicionamento
crítico do profissional enfermeiro facilita sua subalternidade, reforçada pela não adoção do processo de enfermagem como
metodologia, tendo-o como o principal caminho ao alcance de autonomia profissional.
ANÁLISE DAS INFECÇÕES URINÁRIAS RELACIONADAS AO USO DE CATETER VESICAL
CRISTINA COSTA SILVEIRA; RAQUEL LUTKMEIER, ROBERTA KONRATH, MÁRCIA PIRES, LORIANE
KONKEWICZ, NADIA KUPLICH, GABRIELA KOCHENBORGER, FERNANDA CHASSOT, SHANA MARQUES,
RICARDO KUCHENBECKER
INTRODUÇÃO:A Comissão de Controle de Infecção mantém um processo de vigilância epidemiológica das infecções
hospitalares global, incluindo infecções do trato urinário (ITU). Vários estudos comprovam que o uso prolongado de cateter
vesical de demora aumenta o risco de infecção do trato urinário. OBJETIVOS:Identificar a prevalência de ITU hospitalares,
relacionadas ao uso de cateter vesical, a média de dias de uso do cateter, os patógenos mais freqüentes e as sintomatologias mais
relatadas. MATERIAIS E MÉTODOS:Estudo prospectivo, realizado no período de janeiro a março de 2007, que analisou os
casos de ITU em todas as unidades de internação do hospital. Os dados foram registrados em um instrumento elaborado pela
CCIH. As infecções seguiram os critérios de diagnóstico de Infecções Hospitalares do CDC. RESULTADOS:No período do
estudo, que compreendeu os meses de janeiro a março de 2007, a incidência de ITU hospitalares foi de 13%, num total de 8017
dias de cateter urinário. Dentre as 131 infecções identificadas, 87% eram relacionadas ao uso de cateter vesical e 13% sem cateter.
A média de dias de uso de cateter foi de 14,2 dias. O sintoma mais prevalente encontrado foi febre em 54% casos; enquanto que
as infecções assintomáticas contribuíram em 30% casos. A Escherichia coli foi o microorganismo mais prevalente nas uroculturas
dos pacientes infectados, aparecendo em 32% casos, a Klebsiella sp. em 25% casos, Enterococcus sp. em 18% casos e