Anais da 27Âº Semana CientÃfica - Hospital de ClÃnicas de Porto Alegre

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146 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) FATORES DE RISCO PARA TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO EM VÍTIMAS DE VIOLÊNCIA SEXUAL LETÍCIA ROSITO PINTO KRUEL; SIMONE HAUCK; CAROLINE B MACHADO; CAROLINE B MACHADO; ELLEN A ALMEIDA; SIDNEY S SCHESTATSKY; TIAGO CRESTANA; LÚCIA HELENA F CEITLIN Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar possíveis fatores de risco para desenvolvimento e gravidade de sintomas de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) em pacientes vítimas de violência sexual atendidas no Núcleo de Estudos e Tratamento do Trauma Psíquico do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Métodos: Foram incluídas no estudo 60 pacientes do sexo feminino. Na primeira consulta, foi aplicado um protocolo de pesquisa que continha, além dos dados psicossociais, a “Davidson Trauma Scale” (DTS; n= 57) e a escala de Impressão Clínica Global (CGI’; n= 60). Os dados foram analisados com o SPSS 13.0. Resultados: Houve uma tendência de menor escores da DTS nas pacientes que moravam com companheiro (P= 0,09), especialmente no Cluster de hiper-reatividade (P< 0,06). Os sintomas de TEPT foram mais graves quando o agressor era conhecido (P= 0,037), especialmente re- experienciação (P= 0,02). Em relação à ocupação e abuso sexual prévio não houve associação. Houve uma correlação positiva fraca entre idade e a CGI (r= 0,297; P: Morar com um companheiro e ser o agressor desconhecido estiveram associados a menor risco. A correlação positiva com a idade pode dever-se a fatores culturais. História prévia de trauma e história psiquiátrica prévia foram fatores de risco importantes. Sugere-se atentar para pacientes com história prévia de trauma ou doença psiquiátrica pelo risco aumentado de psicopatologia, devendo-se considerar intervenção precoce (antes de 30 dias) nos casos de trauma grave (importante percepção de ameaça à vida, impotência ou horror), ou quanto não há melhora dos sintomas ao longo de 15 dias. DANO AO DNA EM MODELO ANIMAL DE MANIA GABRIEL RODRIGO FRIES; ANA CRISTINA ANDREAZZA; CAROLINE ZANOTTO; MIRIAN SALVADOR; JOÃO QUEVEDO; CARLOS ALBERTO GONÇALVES; FLÁVIO KAPCZINSKI Estudos recentes têm sugerido que estresse oxidativo e dano ao DNA podem representar um papel importante na patofisiologia do Transtorno de Humor Bipolar (THB). No presente estudo, nós investigamos os efeitos dos estabilizadores de humor Lítio (LI) e Valproato (VAL) no dano ao DNA induzido por anfetamina em modelo animal de mania. No primeiro experimento (modelo de reversão), ratos Wistar machos adultos foram tratados com d-anfetamina (AMPH) ou salina por 14 dias, e, entre o dia 8 e o dia 14, os ratos também receberam LI, VAL ou salina. No segundo experimento (modelo de prevenção), os ratos receberam Li, Val ou salina por 14 dias, e entre o dia 8 e o dia 14, receberam também AMPH ou salina. Dano ao DNA foi testado no soro e no estriado usando o teste Cometa. Para verificarmos o potencial mutagênico em linfócitos utilizamos o teste Micronucleus. Em ambos, modelos e amostras, nós constatamos que a anfetamina aumenta o índice de dano ao DNA em comparação com o grupo controle (modelo de reversão: 36,10±3,14 no soro e 32,19±2,90 no estriado; F(35,4)=32,33; p=0,010 e modelo de prevenção: 38,29±5,94 no soro e 29,80±4,10 no estriado; F(35,4)=34,23; p=0,004). LI foi capaz de prevenir e reverter dano recente nas amostras de soro (22,33±2,78; 21,3±3,70 tratamento de reversão e prevenção, respectivamente) e estriado (22,4±3,45; 21,40±2,77 tratamento de reversão e prevenção, respectivamente). Entretanto, nem LI nem VAL foram capazes de prevenir a formação de Micronucleus (F(35,4)= 8,34; p=0,231). Esses resultados confirmam que LI e VAL possuem propriedades antioxidantes tanto na periferia quanto no Sistema Nervoso Central, as quais podem estar relacionadas com a capacidade dessas drogas em controlar os sintomas assim como prevenir recaídas relacionadas ao THB. Apoio Financeiro: CNPq, CAPES, FAPERGS, FIPE INSÔNIA TERMINAL E SONOLÊNCIA DIURNA EM PACIENTES DEPRIMIDAS MAYARA MAYER; FABIANA AMARAL GUARIENTI, JULIO CARLOS PEZZI, LILIANE PINTO VIDOR, CRISTIANE KOPLIN, WOLNEI CAUMO, MARIA PAZ HIDALGO INTRODUÇÃO: Segundo Clark et al.(2000) os distúrbios do sono possuem quatro categorias: insônia, sonolência, parassonias e desordens do ritmo circadiano. Insônia crônica e depressão possuem uma relação bidirecional. Tanto a insônia crônica é uma queixa comum e fator de risco para o desenvolvimento de depressão, como as desordens psiquiátricas contribuem para a ocorrência de insônia persistente (Lustberg; Reynolds, 2000). Mesmo em modestos níveis a sonolência diurna é outro fator que, também, tem efeito substancial adverso na saúde geral e qualidade de vida dessas pacientes (Briones et al., 1996). OBJETIVO: identificar quais questões da Epworth e do Questionário de Insônia poderiam mostrar maior correlação com nível de sonolência diurna e insônia em deprimidas. MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, composto por 29 pacientes deprimidas com idades entre 26 e 54 anos, encaminhadas pela Rede Municipal de Saúde de Porto Alegre para o estudo. Os instrumentos usados foram a Epworth (escala que avalia sonolência diurna), o Questionário de Insônia, bem como as escalas de depressão Montgomery-Asberg, Hamilton e Beck. Utilizou-se uma análise discriminante para tal objetivo. RESULTADOS: As questões que parecem se correlacionar mais com sonolência diurna em deprimidos são: sentado calmamente, após o almoço, sem álcool (r=0.718), seguido de “estar sentado em um lugar publico” (r=0.637). Com relação ao Questionário de Insônia, o fato de acordar antes do horário usual e não conseguir voltar a dormir parece ter maior relação entre deprimidos (r=0.3). CONCLUSÕES: Esse estudo mostra importante vínculo entre distúrbios de sono (insônia e sonolência diurna) e depressão, sendo isso relevante no prognóstico do transtorno. AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS SÉRIOS DE HORMÔNIOS TIREOIDIANOS EM PACIENTES ESQUIZOFRÊNICOS DALTON WIGGERS MEDEIROS; FABIANO ALVES GOMES; TIAGO CRESTANA; LUCIO CARON; ALINE BERGER; JOANA PALHA; CLARISSA SEVERINO GAMA; MARIA INÊS LOBATO; PAULO SILVA BELMONTE DE ABREU Introdução: Na fisiopatologia da esquizofrenia destacam-se as recentes descobertas da interação entre fatores externos como hormônios e vitaminas em diferentes receptores nucleares interferindo na transcrição de diversos genes regulando seu desenvolvimento. Os hormônios da tireóide podem ser candidatos a esse papel. Objetivos: Avaliar o nível sérico de TSH, T4 e T3 de pacientes esquizofrênicos. Métodos: Foram incluídos no estudo pacientes com diagnóstico de esquizofrenia pelo DSM-IV atendidos no PRODESQ-HCPA e controles saudáveis. Foram colhidos dados demográficos, clínicos e sobre o uso de medicações
147 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) e obtidas amostras de sangue para dosagem dos níveis de TSH, T4 e T3. Resultados: Foram avaliados 68 pacientes, sendo 85,3% homens, com média de idade de 35,65±8,5 anos e 38 controles, sendo 52,6% homens. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com a principal medicação antipsicótica em uso: clozapina (n=28); atípicos (n=19) e típicos (n=21). Quando analisados em conjunto, não houve diferença estatística significante (p=0,281) nos níveis de TSH de pacientes (2,4±2,9) e controles (1,9±1,2); houve diferença (p
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