Anais da 27Âº Semana CientÃfica - Hospital de ClÃnicas de Porto Alegre

More documents

Recommendations

Info

166 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) acurada da TFG quando comparada à equação inicial, confirmando que o uso de creatinina rastreável para método ID-MS melhora o desempenho da equação. A IODOTIRONINA DESIODASE TIPO 2 ESTÁ EXPRESSA NO CARCINOMA MEDULAR DE TIREÓIDE IURI MARTIN GOEMANN; ERIKA L SOUZA MEYER; JOSÉ M DORA; ANA LUIZA MAIA As desiodases tipo 1(D1) e 2(D2) catalisam a 5' monodesiodação do T4, um passo essencial na ativação dos hormônios tireoidianos. Ambas enzimas têm sido avaliadas como possíveis marcadores de diferenciação da célula folicular tireoidiana. Na avaliação dessas enzimas em diferentes neoplasias da tireóide, observamos de forma inesperada que a D2 está altamente expressa no carcinoma medular da tireóide (CMT), um subtipo derivado das células C da tireóide. Baseado nesses achados, o objetivo do presente estudo foi confirmar e caracterizar os resultados em células TT, uma linhagem humana de CMT que apresenta uma mutação no proto-oncogene RET. As células foram cultivadas em meio F12K e incubadas com tratamentos específicos. A atividade enzimática foi determinada em homogenados celulares utilizando T4 como substrato e os níveis de RNAm foram determinados pela técnica de RT-PCR. O valor aparente da constante de Michaelis para o T4 foi de 2.3nM, típico para essa enzima. Houve aumento significativo da atividade e dos níveis de RNAm da enzima na presença de estimuladores que exercem sua atividade via cAMP (forskolina e DBT). A atividade enzimática também sofreu aumento significativo na presença de dexametasona. A presença de um conhecido inibidor enzimático, propiltiouracil, não interferiu na atividade da enzima. Os hormônios tireoidianos reduziram significativamente a atividade da D2 na proporção T4>rT3>T3. Em conclusão, demonstramos pela primeira vez que a D2 está presente no CMT, e confirmamos as características da enzima na linhagem de células derivadas desta neoplasia. Esses resultados introduzem uma nova perspectiva quanto ao papel da desiodação local no controle intracelular dos hormônios tireoidianos nas células C da tireóide e seu possível papel da diferenciação neoplásica. A CIRURGIA DO HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO (HPTP) GUIADA PELA DOSAGEM TRANS-OPERATÓRIA DE PTHI ATRAVÉS DA ELETROQUIMIOLUMINISCÊNCIA MAURICIO SPRENGER BASSUINO; ROSELAINE JAUER; ALBERTO MOLINARI Introdução - O HPTP é uma patologia causada pelo aumento inapropriado da secreção do paratormônio (PTH) levando à hipercalcemia. Causa doença óssea de graus variáveis e cálculos urinários de repetição. Pode ser decorrente de um ou mais tumor(es) das glândulas paratireóides. Essa doença ocorre em 0,2 a 0,5% da população adulta dos EUA aumentando em mulheres pós-menopáusicas e idosos. O único tratamento curativo para o HPTP é a remoção da(s) glândula(s) hiperfuncionante(s). Como os exames de imagem apresentam uma resolução em torno de somente 85%, a determinação do PTH durante o procedimento orienta a ressecção destes tumores, protocolo hoje utilizado nos serviços de referência em endocrinologia cirúrgica. Objetivo - Avaliar a efetividade das dosagens de PTH por eletroquimioluminiscência (Elecsys1010® Roche) no manejo desta doença num serviço de endocrinologia cirúrgica em Porto Alegre. Métodos - 16 pacientes, submetidos a paratireoidectomia por HPTP, de jul-06 a jun-07, foram submetidos a exploração cervical guiada pelas dosagens seqüenciais de PTH nos momentos: da indução anestésica, da excisão da glândula, 5 minutos e 10 minutos após a remoção do tumor. O critério de cura é o decréscimo de 50% do valor inicial. Resultados - Dos 16, 1(6%) tinha mais de uma glândula hiperfuncionante(DMG), em 1(6%) houve falha do tratamento e em 14(88%), adenoma único hiperfuncionante. O teste predisse o insucesso, a doença multiglandular e a normocalcemia em todos os pacientes.(Sens = 100%; Spec = 100%). Conclusão - A determinação seqüencial do paratormônio pela eletroquimioluminescência (Elecsys1010® Roche) comprovou ser método seguro nos resultados da cirurgia da paratireóide orientando o cirurgião durante o procedimento cirúrgico. CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-LABORATORIAIS DE PACIENTES COM DIABETES MELITO TIPO 2 EM TRATAMENTO DIALÍTICO NA REGIÃO METROPOLITANA DE PORTO ALEGRE DIMITRIS RUCKS VARVAKI RADOS; MILENE MOEHLECKE; ÉRICO CONSOLI; CAROLINE KAERCHER KRAMER; CRISTIANE BAUERMANN LEITÃO; JORGE LUIZ GROSS; LUÍS HENRIQUE CANANI Introdução: A sobrevida média dos pacientes com diabetes melito (DM) tipo 2 em tratamento dialítico é de aproximadamente 50% nos primeiros 2 anos. O perfil clínico e laboratorial dos pacientes que sobrevivem aos primeiros anos de diálise não foi determinado até o momento. Objetivo: Avaliar as características clínicas e laboratoriais dos pacientes com DM tipo 2 de acordo com o tempo em hemodiálise. Métodos: Um estudo transversal foi realizado com 229 pacientes com DM tipo 2, 58% (n= 133) homens, 60% (n= 73) brancos, idade média de 60,8 ± 10,2 anos, em tratamento dialítico na região metropolitana de Porto Alegre, submetidos à avaliação clínica e laboratorial. Esses pacientes foram divididos em três grupos conforme o tempo em hemodiálise (grupo 1: ≤6 meses, grupo 2: >6 e 24 meses de diálise (grupo 3) em relação aos grupos 1 e 2 (133,96 ± 19,27 vs. 145,09 ± 18,37 e 136,34 ± 18,67 mm Hg, P = 0,008). Além disso o grupo 3 apresentou tendência de menores níveis séricos de colesterol total (172,17 ± 42,56 vs. 182,96 ± 47,58 e 192,47 ± 56,70 mg/dl, P = 0,058). As complicações crônicas do DM não diferiram entre os grupos. Conclusões: O maior tempo de sobrevida após início de tratamento dialítico apresentado por alguns pacientes com DM tipo 2 pode estar associado ao melhor perfil clínico. Estudos prospectivos são necessários para confirmar esse achado. FUNÇÃO RENAL DE PACIENTES COM NEFROPATIA DIABÉTICA: EFEITOS DA ADIÇÃO DE GORDURA SATURADA À DIETA COM CARNE DE FRANGO. MARIANA DA SILVA BAUER; JAQUELINE DRIEMEYER CORREIA; BIANCA DA SILVA ALVES; MAÍRA P. PEREZ; VANESSA DIRENJI DE MELLO; THEMIS ZELMANOVITZ; MIRELA JOBIM DE AZEVEDO; JORGE L. GROSS; ROGÉRIO FRIEDMAN A microalbuminúria está associada à mortalidade cardiovascular e à dislipidemia em pacientes com diabete melito tipo 2 (DM2). Uma alternativa para reduzir a microalbuminúria de pacientes com DM2 é a intervenção nutricional. Dietas com carne branca ou hipoproteícas diminuem a taxa de filtração glomerular e a microalbuminúria nesses pacientes. Há evidências de que maior ingestão de ácidos graxos poliinsaturados e menor ingestão de ácidos graxos saturados (AGS) melhoram a função renal. Porém,
167 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) não se sabe se é a composição lipídica ou a qualidade das proteínas que possui esse efeito. Objetivo: Avaliar o efeito da dieta com carne de frango rica em AGS (DFS) na função renal de pacientes com DM2 microalbuminúricos. Métodos: Ensaio clínico randomizado cruzado com 39 pacientes, entre 18 e 70 anos, que realizarão uma avaliação nutricional (antropometria e registros alimentares), clínica (pressão arterial) e laboratorial (controle glicêmico, perfil lipídico com ácidos graxos séricos, albuminúria, marcadores inflamatórios e de disfunção endotelial); e serão acompanhados por um período de 4 semanas para obter o melhor controle glicêmico e pressórico e realizar ajustes à dieta usual (DU), segundo recomendações da ADA. Os pacientes serão randomizados em 2 grupos: dieta de carne de frango (DF) em que será mantida a DU dos pacientes sendo oferecido como fonte exclusiva de carne o frango sem pele; e DFS, similar a DF, sendo a fonte lipídica principal a gordura animal (banha). As dietas serão isocalóricas e isoprotéicas entre si e terão duração de 4 semanas com um intervalo de 4 semanas em que os indivíduos voltarão a sua DU. As avaliações nutricional, clínica e laboratorial serão repetidas ao final de cada dieta. Esse projeto foi aprovado pelo comitê de ética HCPA. Apoio Financeiro: CNPq HISTÓRIA MATERNA DE DIABETES NÃO ESTÁ ASSOCIADA COM PRESENÇA DE COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DO DM TIPO 2 ELIZA DALSASSO RICARDO; CAROLINE K KRAMER; .LANA F PINTO; RAFAEL S SCHEFFEL; DIMITRIS V RADOS; FERNANDO K DE ALMEIDA; ÉRICO CONSOLI; JORGE L GROSS; LUÍS H CANANI A presença de história materna de diabetes melito (DM) foi descrita como mais importante que a paterna para o desenvolvimento do DM nos filhos.O objetivo desse estudo foi investigar a associação entre história materna de DM e a presença de complicações crônicas ou síndrome metabólica em pacientes com DM tipo 2.Foi realizado estudo transversal incluindo 1455 pacientes com DM tipo 2.A história familiar de DM foi investigada mediante questionário. As complicações do DM [retinopatia (RD), doença arterial coronariana (DAC), neuropatia periférica (NP), vasculopatia periférica (VP), acidente vascular encefálico e nefropatia diabética (ND)] foram avaliadas. Síndrome metabólica foi definida de acordo com os critérios da OMS. História materna de DM estava presente em 464 pacientes (32,3%), ausente em 713 (49,1%) e era desconhecida para 273 (18,7%). História paterna de DM foi positiva em 255 (17,6%) pacientes, negativa em 927 (63,8%) e desconhecida em 235 (16,1%). Entre os pacientes com história familiar conhecida (n = 1182). História materna de DM foi quase duas vezes mais freqüente que a história paterna (39,6% vs. 21,5%, P
Page 1 and 2:
200727 1 1292
Page 3:
COMISSÃO ORGANIZADORA Adriana Regi
Page 7:
É com grande satisfação que apre
Page 10 and 11:
2 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) Fa
Page 12 and 13:
4 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) AV
Page 14 and 15:
6 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) di
Page 16 and 17:
8 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) Me
Page 18 and 19:
10 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) p
Page 20 and 21:
12 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) r
Page 22 and 23:
14 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) a
Page 24 and 25:
16 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) b
Page 26 and 27:
18 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) I
Page 28 and 29:
20 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) L
Page 30 and 31:
22 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) d
Page 32 and 33:
24 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) q
Page 34 and 35:
Enfermagem D 26 Revista HCPA 2007;
Page 36 and 37:
28 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) d
Page 38 and 39:
30 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) R
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
36 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) s
Page 46 and 47:
38 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) C
Page 48 and 49:
40 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) l
Page 50 and 51:
42 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) A
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
48 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) n
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
60 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) P
Page 70 and 71:
62 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) c
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
66 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) N
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
76 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) i
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
84 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) Q
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
88 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) E
Page 98 and 99:
90 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) C
Page 100 and 101:
92 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) (
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
96 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1) f
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
100 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125: 116 Revista HCPA 2007; 27 (Supl.1)
Page 136 and 137: Cirurgia Urológica 128 Revista HCP
Page 182 and 183: Pneumologia B 174 Revista HCPA 2007
Page 224 and 225:
Page 226 and 227:
Page 228 and 229:
Page 230 and 231:
Page 232 and 233:
Educação Física 224 Revista HCPA
Page 234 and 235:
Page 236 and 237:
Page 238 and 239:
Page 240 and 241:
Page 242 and 243:
Page 244 and 245:
Page 246 and 247:
Page 248 and 249:
Page 250 and 251:
Page 252 and 253:
Page 254 and 255:
Page 256 and 257:
Page 258 and 259:
Page 260 and 261:
Page 262 and 263:
Page 264 and 265:
Page 266 and 267:
Page 268 and 269:
Page 270 and 271:
Page 272 and 273:
Page 274 and 275:
Page 276 and 277:
Page 278 and 279:
Page 280 and 281:
Ética 272 Revista HCPA 2007; 27 (S
Page 282 and 283:
Page 284 and 285:
Page 286 and 287:
Page 288 and 289:
Page 290 and 291:
Page 292 and 293:
Page 294 and 295:
Page 296 and 297:
CIBELE VARGAS DA SILVA ............
Page 298 and 299:
LEONARDO DA SILVA MARQUES .........
Page 300:
THAÍS RODRIGUES MOREIRA ..........
show all

Anais da 27Âº Semana CientÃ­fica - Hospital de ClÃ­nicas de Porto Alegre

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?

Anais da 27Âº Semana CientÃfica - Hospital de ClÃnicas de Porto Alegre