Nummer 4/2006 (.pdf) - FOD Sociale Zekerheid

More documents

Recommendations

Info

DE STAAT VAN DE VERZORGINGSSTAAT IN BELGIE OMSTREEKS 2005 illustreert dat ondanks een substantiële (misschien overschatte) reële stijging van de uitgaven voor gezondheidszorg (van zo’n 2 800 EUR per inwoner tot zo’n 11 600 EUR in 2050), we nog over een andere “hoorn des overvloeds” beschikken, met een privékoopkracht van ongeveer 24 200 EUR nu en 50 200 EUR in 2050. Dit alleen om aan te tonen dat we niet bang hoeven te zijn wat de macro-economische betaalbaarheid van de gezondheidszorg betreft. FIGUUR 13: EEN HOORN DES OVERVLOEDS: EVOLUTIE VAN HET BBP/INWONER EN TOTALE UIT- GAVEN EN RAMING VAN DE OVERHEIDS- EN TOTALE UITGAVEN PER INWONER, BIJ CONSTANTE PRIJZEN 2004, 1970-2050, IN EUR, BELGIE 70.000 60.000 50.000 euro (constante prijzen 2004) bbp/inwoner Totale publieke uitgaven/inwoner Totale uitgaven/inwoner Evolutie ziekteverzekering/inwoner demografisch Evolutie ziekteverzekering/inwoner demografisch + trend Evolutie ziekteverzekering/inwoner volgens trend bbp/inwoner Evolutie ziekteverzekering/inwoner demografisch + trend, verhoogd met factor 1,46 40.000 30.000 20.000 10.000 0 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 Bron: Pacolet, J., Deliège, D., Artoisenet, C., Cattaert, G., Coudron, V., Leroy, X., Peetermans, A. en Swine, C. (2005), p. 472. Er vond een verschuiving naar meer eigen bijdragen, of noem het verantwoordelijkheid op individueel niveau, plaats, wat leidde tot een verhoogd niveau van privé-uitgaven, volgens berekeningen 1/3 van de totale uitgaven. Hierdoor ontstond echter een probleem op het vlak van de toegankelijkheid: in de recente gezondheidsenquêtes verklaarde bijna 1/3 van de zieken dat ze “om financiële redenen genoodzaakt waren om van sommige gezondheidszorg af te zien of om deze uit te stellen”. De invoering van een soort “sociale franchise”, later omgevormd tot een 613
BELGISCH TIJDSCHRIFT VOOR SOCIALE ZEKERHEID - 4e TRIMESTER 2006 ‘maximumfactuur’ voor categorieën van gerechtigden met een laag tot middelgroot inkomen, zorgde voor een betere betaalbaarheid. Voor de volledige gezondheidszorg wordt het totale medeverzekeringsbedrag van ongeveer 2% van het bbp via de maximumfactuur terugbetaald voor ongeveer 0,5%, wat wijst op een substantiële inspanning om die remgelden te beperken. Ook op dit vlak heerst steeds meer bezorgdheid over het feit dat deze kosten te snel stijgen, maar tegelijkertijd worden de grenzen van deze stijgende eigen bijdragen duidelijk. Sommigen geloven dat de invoering van een tweede pijler in het pensioenstelsel, een oproep is om in de ziekteverzekering een vergelijkbare tweede pijler in te voeren. Anderen dan weer, zoals de voormalige Minister van Sociale Zaken Frank Vandenbroucke, nemen aan dat de gezondheidszorgsector zich niet leent voor dergelijke tweedepijleroplossingen. Internationale voorbeelden, de VS ‘par excellence’, illustreren dat het mogelijk is. De vrijwillige verzekering in België, ongeacht of deze van de tweede of de derde pijler is, heeft een breed bereik, maar het belang ervan is tot nog toe beperkt gebleven. Een bijzondere situatie is die van de zelfstandigen, zo’n 700.000 personen, die voor kleine risico’s een vrijwillige verzekering moesten nemen. Vanaf het midden van 2006 worden de zelfstandigen opgenomen in de wettelijke ziektekostenverzekering, waardoor het bestek van de vrijwillige verzekering kleiner wordt. De ziekenfondsen waren en zijn nog steeds betrokken bij de aanvullende ziekteverzekering, zodat deze waarschijnlijk zal blijven bestaan. Verder werd de vrijwillige hospitalisatieverzekering een belangrijk bijkomend element voor beroepsmatige voordelen. Dit is het belangrijkste tweedepijlerproduct. Verder zijn andere individuele verzekeringen mogelijk. Ook voor de zorgverzekering sluiten privéverzekeringsmaatschappijen verzekeringspolissen af en zij hebben het recht om de verplichte Vlaamse zorgverzekering te verstrekken (maar dit is niet echt een succes). Al bij al is het bereik zeer wijd: niet minder dan 60% van de bevolking (of 6 miljoen mensen, 2 miljoen door de ziekenfondsen, 4 miljoen door de privéverzekeraars) is door zulk een regeling gedekt. Volgens schattingen blijft hun relatieve belang echter beperkt tot ongeveer 4% à 5% van de totale uitgaven voor gezondheidszorg (zie tabel hierna), maar tegelijkertijd steeg het de laatste jaren snel (13). 614 (13) Voor een gedetailleerde analyse van de financiering van de gezondheidszorg en de welzijnszorg in Vlaanderen, zie Pacolet, Van Opstal, Borghgraef, 2007.
Page 1 and 2:
4 4e trimester 2006 48e jaargang 4
Page 3 and 4:
DE STAAT VAN DE VERZORGINGSSTAAT IN
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
DEEL 1: DE EUROPESE VERZORGINGSSTAT
Page 17 and 18:
BELGISCH TIJDSCHRIFT VOOR SOCIALE Z
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80: BELGISCH TIJDSCHRIFT VOOR SOCIALE Z
Page 81 and 82: DE SOCIALE KWALITEIT VAN EUROPA BEH
Page 87 and 88: BEHOUD VAN EEN SOCIAAL EUROPA DOOR
Page 89 and 90: BEHOUD VAN EEN SOCIAAL EUROPA ... T
Page 91 and 92: BEHOUD VAN EEN SOCIAAL EUROPA ... E
Page 93 and 94: BEHOUD VAN EEN SOCIAAL EUROPA ... H
Page 95 and 96: BEHOUD VAN EEN SOCIAAL EUROPA ... I
Page 105 and 106: DEEL 2: HET FRAAIE GELAAT VAN DE BE
Page 129: BELGISCH TIJDSCHRIFT VOOR SOCIALE Z
Page 139 and 140: DE STILLE NEERGANG VAN HET PENSIOEN
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
Page 255 and 256:
Page 257 and 258:
DE TOESTAND VAN DE VERZORGINGSSTAAT
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Page 271 and 272:
Page 273 and 274:
Page 275 and 276:
Page 277 and 278:
Page 279 and 280:
Page 281 and 282:
Page 283 and 284:
Page 285 and 286:
Page 287 and 288:
Page 289 and 290:
Page 291 and 292:
Page 293 and 294:
Page 295 and 296:
Page 297 and 298:
Page 299 and 300:
Page 301 and 302:
Page 303 and 304:
Page 305 and 306:
Page 307 and 308:
Page 309 and 310:
Page 311 and 312:
Page 313 and 314:
Page 315 and 316:
Page 317 and 318:
Page 319 and 320:
Page 321 and 322:
Page 323 and 324:
Page 325 and 326:
Page 327 and 328:
Page 329 and 330:
Page 331 and 332:
Page 333 and 334:
ABSTRACTS ABSTRACTS “De staat van
Page 335 and 336:
ABSTRACTS dingscomponent als om job
Page 337 and 338:
ABSTRACTS “Maintaining a social E
Page 339 and 340:
ABSTRACTS financing base, while the
Page 341 and 342:
ABSTRACTS more competition and priv
Page 343 and 344:
ABSTRACTS “De staat van de verzor
Page 345 and 346:
ABSTRACTS “De verzorgingsstaat in
Page 347 and 348:
PRIJS Per nummer Voor België .....
show all

Nummer 4/2006 (.pdf) - FOD Sociale Zekerheid

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?