Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Kostr<strong>å</strong>d</strong> <strong>for</strong> <strong>å</strong> <strong>fremme</strong> <strong>folkehelsen</strong> <strong>og</strong> <strong>for</strong>ebygge <strong>kroniske</strong> sykdommer<br />
Matrise 14.1: Salt <strong>og</strong> risiko <strong>for</strong> <strong>kroniske</strong> sykdommer.<br />
Konklusjoner fra systematiske kunnskapsoppsummeringer.<br />
Dokumentasjon <strong>for</strong><br />
<strong>å</strong>rsaks-sammenheng<br />
Overbevisende<br />
<strong>å</strong>rsaks-sammenheng<br />
Sannsynlig <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
182<br />
Mulig <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
Årsaks-sammenheng<br />
usannsynlig<br />
Redusert risiko<br />
Økt risiko<br />
Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom<br />
Redusert inntak av natrium Høyt Bearbeidet kjøtt (30) Kreft i tykk- <strong>og</strong><br />
(≤ 2,3 g/d) <strong>og</strong> økt inntak av<br />
kalium (≥ 4,7 g/d) (4)<br />
blodtrykk<br />
endetarm<br />
Høyt inntak av Høyt blodtykk <strong>og</strong><br />
natrium, se diskusjon i hjerte- <strong>og</strong> karsyk-<br />
tekst (5)<br />
dommer<br />
Salt (totalt inntak av<br />
salt ) (30)<br />
Kreft i magesekk<br />
Saltede- <strong>og</strong> saltkonserverte<br />
matvarer (30)<br />
Kreft i magesekk<br />
Bearbeidet kjøtt (30) Kreft i spiserør,<br />
lunge, magesekk<br />
<strong>og</strong> prostata<br />
Høyt inntak av natrium Osteoporotisk<br />
(5)<br />
benbrudd<br />
3. Utviklingstrekk i <strong>for</strong>bruk<br />
Salt har i <strong>å</strong>rtusener vært anvendt som betaling, konserveringsmiddel <strong>og</strong> smakstilsetning. Inntaket av<br />
salt er meget <strong>for</strong>skjellig i ulike kulturer <strong>og</strong> har trolig variert betydelig i løpet av menneskets historie.<br />
I Intersaltstudien ble natriumutskilling i urin m<strong>å</strong>lt blant 10.079 personer fra 52 kliniske sentre i 32 land<br />
(34). Gjennomsnittlig saltinntak varierte fra under 1 gram/dag blant en del naturfolk med liten tilgang<br />
p<strong>å</strong> salt, til mellom 8 <strong>og</strong> 14 gram/dag i utvalg fra europeiske land <strong>og</strong> til enda høyere niv<strong>å</strong>er blant noen<br />
asiatiske befolkningsgrupper.<br />
I Danmark, Finland, Island <strong>og</strong> Sverige er gjennomsnittlig saltinntak 6-8 gram/dag blant kvinner<br />
<strong>og</strong> 8-11 gram/dag blant menn, ifølge de nyeste nasjonale kostholdsundersøkelser (35,36,37,38). I disse<br />
undersøkelsene var ikke bordsalt medregnet i saltinntaket. Blant finske ett<strong>å</strong>ringer var saltinntaket<br />
ca. 1,5 gram/dag <strong>og</strong> inntaket økte raskt til ca. 4 gram/dag blant to<strong>å</strong>ringer <strong>og</strong> til 6 gram/dag blant<br />
fire<strong>å</strong>ringer. I Finland har man i tretti <strong>å</strong>r aktivt arbeidet <strong>for</strong> en senking av saltinntaket i befolkningen, <strong>og</strong><br />
man har innført regler <strong>for</strong> saltinnhold <strong>og</strong> deklarasjon av saltinnhold i matvarer. Kostholdsundersøkelser<br />
<strong>og</strong> m<strong>å</strong>linger av natriumutskillelse i urin i perioden 1979 til 2007 tyder p<strong>å</strong> at saltinntaket i Finland<br />
er redusert fra ca. 13 til 8 g salt per dag blant menn <strong>og</strong> fra ca. 10 til 6 g salt per dag blant kvinner (6).<br />
En ny analyse basert p<strong>å</strong> 38 studier med ca 26 000 mennesker fra ulike befolkningsgrupper i USA<br />
viste at saltinntaket var nær uendret i tidsperioden 1957 til 2003, <strong>og</strong> l<strong>å</strong> p<strong>å</strong> ca 8,8 gram per dag.<br />
Funnene, som var basert p<strong>å</strong> 24-timers oppsamling av natrium i urin, viste ingen spesifikk tidstrend,<br />
verken mellom kjønnene eller mellom ulike etniske grupper (39).<br />
I Norge er det lite data vedrørende inntaket av salt i befolkningen. Det gjennomsnittlige saltinntaket<br />
er ansl<strong>å</strong>tt til omtrent 10 g per dag blant voksne, <strong>og</strong> man kan regne med at det er stor variasjon fra<br />
person til person (1).<br />
Tidligere var salting <strong>og</strong> tørking av maten de viktigste konserveringsmetodene. Med innføring av<br />
kjøling <strong>og</strong> frysing har behovet <strong>for</strong> saltkonservering av mat minsket. P<strong>å</strong> tross av dette er industribearbeidede<br />
matvarer <strong>for</strong>tsatt den største saltkilden. Industribearbeidede matvarer bidrar med 70-80 % av<br />
saltinntaket ifølge beregninger fra europeiske land. Rene r<strong>å</strong>varer bidrar med ca. 10 %. Undersøkelser