Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
7. Fisk <strong>og</strong> annen sjømat<br />
generasjon (36), men at det <strong>for</strong>tsatt er utilstrekkelig med dokumentasjon til at man kan gi anbefalinger<br />
om inntak <strong>for</strong> <strong>for</strong>ebygging.<br />
Mekanisme;<br />
DHA er viktig <strong>for</strong> utvikling av sentralnervesystemet. Spesielt DHA akkumuleres i barnets hjerne<br />
allerede under svangerskapet, <strong>og</strong> akkumuleringen <strong>for</strong>tsetter etter fødselen. DHA er <strong>og</strong>s<strong>å</strong> en viktig<br />
komponent i fosfolipidene i retina. De andre meget lange omega-3-fettsyrene inng<strong>å</strong>r ikke i noen særlig<br />
grad i utviklingen av hjernen eller øyet. Akkumuleringen av DHA skjer hovedsakelig i siste trimester<br />
av graviditeten <strong>og</strong> de første ukene etter fødsel (32).<br />
e) Mental helse<br />
Systematiske kunnskapsoppsummeringer<br />
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten, har ikke vurdert<br />
sammenhengen mellom inntak av fisk <strong>og</strong> mental helse.<br />
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer <strong>og</strong> studier<br />
I en systematisk oversikt over 12 randomiserte kontrollerte intervensjonsstudier konkluderer Appleton<br />
<strong>og</strong> medarbeidere (37) at økt inntak av lange flerumettede omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) har en<br />
begrenset effekt p<strong>å</strong> depresjon, men de fremhever <strong>og</strong>s<strong>å</strong> at det er vanskelig <strong>å</strong> oppsummere <strong>og</strong> evaluere<br />
studiene samlet sett p<strong>å</strong> grunn av stor heter<strong>og</strong>enitet. En senere studie av Appleton <strong>og</strong> medarbeidere (38)<br />
<strong>og</strong> støtter denne konklusjonen.<br />
En omfattende rapport fra U.S. Department of Health and Human Services om effekten av lange<br />
flerumettede omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) p<strong>å</strong> mental helse fra 2005 støtter <strong>og</strong>s<strong>å</strong> disse konklusjonene.<br />
Rapporten konkluderer med at det er gjort mest <strong>for</strong>skning p<strong>å</strong> schizofreni <strong>og</strong> depresjon, <strong>og</strong> at det p<strong>å</strong><br />
n<strong>å</strong>værende tidspunkt ikke er tilstrekkelig med holdepunkter <strong>for</strong> en klinisk effekt av lange flerumettede<br />
omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) (fra mat eller tilskudd) p<strong>å</strong> disse sykdommer, verken som behandling<br />
eller i <strong>for</strong>ebyggende medisin. (39)<br />
The American Psychiatric Association (APA) har publisert en oversiktsartikkel/meta-analyse av<br />
den vitenskapelige litteraturen om inntak av lange flerumettede omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) <strong>og</strong><br />
<strong>for</strong>ebygging <strong>og</strong> behandling av psykiatriske sykdommer. De konkluderer med at epidemiol<strong>og</strong>iske<br />
studier tyder p<strong>å</strong> en mulig gunstig effekt av spesielt EPA <strong>og</strong> DHA med tanke p<strong>å</strong> enkelte psykiske<br />
sykdommer (unipolar <strong>og</strong> bipolar depresjon). APA konkluderer <strong>og</strong>s<strong>å</strong> med at det er mindre dokumentasjon<br />
<strong>for</strong> at pasienter med schizofreni har en gunstig effekt av lange flerumettede omega-3-fettsyrer<br />
(EPA, DHA) (40). I en senere studie til Freeman <strong>og</strong> medarbeidere (41) fant de ingen signifikant effekt<br />
av omega-3-fettsyrer p<strong>å</strong> depresjon.<br />
En Cochraneoversikt fra 2005 konkluderer at ingen kliniske studier kan bekrefte eller avkrefte at<br />
inntak av lange flerumettede omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) hemmer utviklingen av demens (42).<br />
Dette støttes av en oversiktsartikkel av Issa <strong>og</strong> medarbeidere (43).<br />
Mekanisme;<br />
DHA er viktig <strong>for</strong> utvikling av sentralnervesystemet. Spesielt DHA akkumuleres i barnets hjerne<br />
allerede under svangerskapet, <strong>og</strong> akkumuleringen <strong>for</strong>tsetter etter fødselen. DHA er <strong>og</strong>s<strong>å</strong> en viktig<br />
komponent i fosfolipidene i retina. De andre meget lange omega-3-fettsyrene inng<strong>å</strong>r ikke i noen særlig<br />
grad i utviklingen av hjernen eller øyet. Akkumuleringen av DHA skjer hovedsakelig i siste trimester<br />
av graviditeten <strong>og</strong> de første ukene etter fødsel (32).<br />
f) Psoriasis <strong>og</strong> reumatoid artritt<br />
Systematiske kunnskapsoppsummeringer<br />
De systematiske kunnskapsoppsummeringene som er benyttet i denne rapporten, har ikke vurdert<br />
sammenhengen mellom inntak av fisk <strong>og</strong> psoriasis <strong>og</strong> reumatoid artritt<br />
Andre viktige kunnskapsoppsummeringer <strong>og</strong> studier<br />
Det er gjort f<strong>å</strong> epidemiol<strong>og</strong>iske studier <strong>og</strong> intervensjonsstudier av sammenhengen mellom lange<br />
flerumettede omega-3-fettsyrer (EPA, DHA) <strong>og</strong> inflammatoriske sykdommer som reumatoid artritt <strong>og</strong><br />
psoriasis. P<strong>å</strong> n<strong>å</strong>værende tidspunkt <strong>for</strong>eligger det <strong>for</strong> liten kunnskap til <strong>å</strong> kunne si om fisk <strong>og</strong> fiskefett<br />
89
Change language