Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK

Faktaboks 4.5. Kategorisering benyttet av American Heart Association
4. Prinsipper og metodologi som ligger til grunn for de norske kostrådene
Classification of Recommendations
Class I: evidence and/or general agreement that a given procedure or treatment is useful and
effective
Class II: there is conflicting evidence and/or divergent opinion about usefulness/efficacy of
a procedure or treatment
• Class IIa: weight of evidence/opinion is in favor of usefulness/efficacy
• Class IIb: usefulness/efficacy is less well established by evidence/opinion
• Class III: evidence and/or general agreement that procedure/treatment is not useful/effective,
and in some cases may be harmful
Level of Evidence
Level A: Data derived from multiple RCT or meta-analyses of RCTs
Level B: Data derived from single RCT or non-randomized studies
Level C: Consensus opinion of experts, case studies, or standard of care
For å konvertere disse kategoriene til World Cancer Research Fund kategorier er det benyttet følgende
konvertering:
• Overbevisende årsakssammenheng, redusert risiko = Class I, Level A
• Overbevisende årsakssammenheng, økt risiko = Class III, Level A
• Sannsynlig årsakssammenheng, redusert risiko = Class I, Level B + Class IIa,
Level A + Class IIa, Level B
• Sannsynlig årsakssammenheng, økt risiko = Class III, Level B
• Mulig årsakssammenheng, redusert risiko = Class IIb, Level A + Class IIb, Level B
• Årsakssammenheng usannsynlig = Class III, Level A + Class III, Level B
American Heart Association har utgitt en rekke rapporter med ulike kostråd, men foreløpig har bare
tre av American Heart Association-rapportene benyttet den nye metodologien. Det er rapportene
”Evidence-based guidelines for cardiovascular disease prevention in women” (29), ”Primary prevention
of ischemic stroke” (30) og ”Physical activity and public health” (31). Konklusjonene fra disse
kunnskapsoppsummeringene er derfor benyttet ved utarbeidelse av norske kostråd. Konklusjonene fra
American Heart Association konvertert til World Cancer Research Fund-matriser er gitt nedenfor.
29