Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
Kostråd for å fremme folkehelsen og forebygge kroniske ... - NRK
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Matrise 24.1: Oppsummering over dokumenterte effekter p<strong>å</strong> risiko <strong>for</strong> osteoporose.<br />
Dokumentasjon <strong>for</strong><br />
<strong>å</strong>rsaks-sammenheng<br />
Overbevisende <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
Sannsynlig <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
Mulig <strong>å</strong>rsakssammenheng<br />
Årsaks-sammenheng<br />
usannsynlig<br />
Redusert risiko Økt risiko<br />
24. Kosthold <strong>og</strong> <strong>for</strong>ebygging av osteoporose<br />
Eksponering Sykdom Eksponering Sykdom<br />
Vitamin D a (6) Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Kalsium a (6) Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Fysisk aktivitet a (6) Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Frukt <strong>og</strong> grønnsaker<br />
(6)<br />
Moderat alkoholinntak<br />
(6)<br />
Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Soyaprodukter (6) Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Høyt alkoholinntak<br />
(6)<br />
Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Lav kroppsvekt (6) Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Høyt inntak av<br />
natrium (6)<br />
Lavt proteininntak (i<br />
eldre individer) (6)<br />
Høyt proteininntak<br />
(6)<br />
a Individer > 50/60 <strong>å</strong>r med hør risiko <strong>for</strong> brudd, <strong>og</strong> lav kalsium <strong>og</strong>/eller vitamin D status<br />
Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Osteoporotisk<br />
benbrudd<br />
Andre kunnskapsoppsummeringer <strong>og</strong> viktige studier<br />
Svenske helsemyndigheter publiserte i 2003 en rapport (5) om <strong>for</strong>ebygging <strong>og</strong> behandling av<br />
osteoporose, mens norske helsemyndigheter publiserte i 2005 faglige retningslinjer <strong>for</strong> <strong>for</strong>ebygging<br />
<strong>og</strong> behandling av osteoporose <strong>og</strong> osteoporotiske brudd (1). Konklusjonene i disse to rapportene er<br />
sammenfallende. Rapporten til Helsedirektoratet konkluderer følgende:<br />
• Fysisk aktivitet kan redusere risiko <strong>for</strong> hoftebrudd (evidensgrad B).<br />
• Høyt daglig alkoholinntak kan øke risiko <strong>for</strong> osteoporose <strong>og</strong> brudd hos menn (evidensgrad B).<br />
• Lav KMI øker risiko <strong>for</strong> brudd (evidensgrad A).<br />
• Kombinert tilskudd av kalsium <strong>og</strong> vitamin D reduserer risiko <strong>for</strong> brudd hos eldre kvinner<br />
(evidensgrad A).<br />
Effekter p<strong>å</strong> risiko <strong>for</strong> osteoporose – en helhetlig vurdering<br />
Basert p<strong>å</strong> metodol<strong>og</strong>ien som er beskrevet i kapittel 4, konklusjonene fra de systematiske kunnskapsoppsummeringene<br />
(matrise 24.1) <strong>og</strong> egen litteraturgjennomgang er det gjort en helhetlig<br />
vurdering av faktorer som kan p<strong>å</strong>virke risiko <strong>for</strong> osteoporose. Det er vurdert <strong>for</strong>skjellige matvarer,<br />
matvaregrupper, sammensatte kosthold, kosttilskudd <strong>og</strong> fysisk aktivitet. Det er lagt spesielt vekt p<strong>å</strong><br />
nyere kunnskapsoppsummeringer, <strong>og</strong> kunnskapsoppsummeringer som har en omfattende metodol<strong>og</strong>i.<br />
WHO-rapporten fra 2003 (6) konkluderer at økt inntak av vitamin D <strong>og</strong> kalsium beskytter mot risiko<br />
<strong>for</strong> osteoporose. Nyere studier, som blant annet er oppsummert av Helsedirektoratet i 2005 (1), reiser<br />
imidlertid spørsm<strong>å</strong>l ved om dette er relevant <strong>for</strong> <strong>for</strong>ebygging i en frisk norsk befolkning. Det er<br />
der<strong>for</strong> usikkert om et økt inntak vitamin D <strong>og</strong> kalsium vil redusere risiko <strong>for</strong> osteoporose i Norge.<br />
Helsedirektoratet konkluderer at kombinert tilskudd av kalsium <strong>og</strong> vitamin D reduserer risiko <strong>for</strong><br />
brudd hos eldre.<br />
283
Change language