"25 Jahre Psychiatrie-Enquete" Teil II - Aktion Psychisch Kranke e.V.

Wolfgang Rutz Psychiatrie in Europa – Probleme, Fortschritte und Herausforderungen
Abb. 3: Kardiovaskuläre Erkrankungen, alle Altersgruppen, pro 100.000,
aus (4)
Abb. 4: Unterschiede in der Lebenserwartung Frauen und Männer, aus (4)
244 245
angebot aufzubauen, welches unterschiedliche Berufsgruppen vereint
(5, 6).
Die WHO konzentriert sich in besonderem Maße auf die seelische
Gesundheit von Flüchtlingen (7). Ferner wurde der Weltgesundheitsbericht
und der Weltgesundheitstag 2001 dem Thema »Psychische
Gesundheit« gewidmet (8). Die WHO ist darum bemüht,
gemeinsam mit anderen Arbeitsgruppen innerhalb der Europäischen
Union Qualitätsmerkmale zu entwickeln, welche an die HFA (Health
For All) Daten angefügt werden können und leicht erhebbar, zugänglich
und kontrollierbar sind. Die Ergebnisse einer Umfrage über
psychische Gesundheit in allen Ländern Europas werden im Herbst
2001 im Rahmen der Veröffentlichung des Weltgesundheitsberichts
veröffentlicht. Es soll keine Rangliste aufgestellt werden, sondern
man ist bemüht, vergleichbare Merkmale zu finden, um mithilfe
dieser ein genaueres Bild des psychiatrischen Gesundheitswesens innerhalb
Europas zu zeichnen.
Ausmaß notwendiger Veränderungen innerhalb
des psychiatrischen Hilfesystems
Während in Teilen Osteuropas psychiatrische Großanstalten mit erheblicher
und kustodialer Hospitalisierung existieren, herrscht stellenweise
in Westeuropa eine psychiatrische Unterversorgung auf
gemeindenaher Ebene, nach Dezentralisierung und Abschaffung
großer Krankenhäuser. Der Fokus der WHO liegt auf der gemeindenahen
Psychiatrieversorgung, welche Betroffenen professionelle
Hilfe in ihrem gewohnten Umfeld anbietet. Diese Form der Hilfe
soll die Menschen innerhalb ihres sozialen Netzwerkes also an ihrem
Lebensmittelpunkt erreichen. Ein Problem hierbei ist die Schwierigkeit,
Dezentralisation mit einem qualifizierten Gesundheitswesen
zu verbinden. Es ist zwar leicht, Hilfsangebote zu dezentralisieren,
jedoch muss hierfür oft ein hoher Preis gezahlt werden. Da es offensichtlich
in psychiatrischen Großanstalten leichter ist, konkrete
und spezialisierte Hilfe für Patientinnen und Patienten umzusetzen,
geht Dezentralisation in der Regel mit einer weniger qualifizierten
Patientinnenversorgung einher. Die Herausforderung besteht darin,
gemeindenahe psychiatrische Dienste mit gut zugänglichen professionellen
Angeboten und anerkannten Behandlungsmöglichkeiten
zu kombinieren. Dies könnte möglicherweise durch die Einbezie-