"25 Jahre Psychiatrie-Enquete" Teil II - Aktion Psychisch Kranke e.V.

Stefan Bräunling
laufhaus gestalten die Bewohnerinnen und Bewohner den Alltag in
der Hausgemeinschaft selbstverantwortlich. Für Einkauf, Essen
machen, Sauberkeit der Räume etc. ist die Gruppe der Bewohnerinnen
und Bewohner zuständig. Unterstützt werden sie durch die
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des 14-köpfigen Teams. Diese
Personalstärke – den größten Teil des Tages sowie in der Nacht sind
zwei Mitarbeiterinnen oder Mitarbeiter anwesend (plus Praktikantinnen)
– ist außerordentlich hoch und bietet die Möglichkeit der
sehr intensiven Krisenintervention, -begleitung und -nachsorge. Die
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unterstützen die Bewohnerinnen
und Bewohner in praktischer und emotionaler Hinsicht, beim Bewältigen
von Alltagsanforderungen, bei Behördenangelegenheiten
aller Art sowie Wohnungssuche, beim Mitgestalten des Alltags in der
Hausgemeinschaft bis zum Dabeisein in Krisensituationen.
Bezahlt wird der Aufenthalt von dem jeweils zuständigen Berliner
Sozialamt in Form eines Tagessatzes von etwa 220 Mark nach
§ 72 (Hilfe in besonderen sozialen Schwierigkeiten) des Bundessozialhilfegesetzes.
Das Weglaufhaus ist also sehr viel billiger als eine
psychiatrische Station, allerdings durchaus eine vergleichsweise teure
Einrichtung der Wohnungslosenhilfe.
Die Bewohnerinnen und Bewohner befinden sich im Moment
der Aufnahme meistens in einer Situation, in denen ihnen ein Psychiatrieaufenthalt
unmittelbar droht. Manche kommen direkt aus
der Psychiatrie, teilweise regulär entlassen, teilweise gegen das Anraten
der Ärztinnen und Ärzte, und zum Teil aus der Zwangsunterbringung
geflohen. Die Mehrzahl kommt aus betreuten
Wohnprojekten, in denen der Rahmen nicht vorhanden ist, eine
zugespitzte Krise begleiten zu können, und in denen oft die Psychopharmakaeinnahme
Pflicht ist und jede krisenhafte Veränderung
zur Überweisung in die Psychiatrie führen kann. Es kommt nicht
vor, dass sich jemand ausschließlich mit dem Problem, in eine verrückte
Phase gerutscht zu sein, an das Weglaufhaus wendet. Alle
Bewohnerinnen und Bewohner sind wohnungslos oder konkret von
Wohnungslosigkeit bedroht. Einen festen Arbeitsplatz hat fast keine/r,
die/der hier wohnt, kaum eine/r hat eine Berufsausbildung, die
allermeisten keinen oder einen ungünstigen Schulabschluss, manche
sind EU-berentet. Die meisten leben von Sozialhilfe, viele haben
große finanzielle Schwierigkeiten. Viele Bewohnerinnen und
Bewohner unterstehen einem Betreuungsverhältnis, mit dem sie
Das Berliner Weglaufhaus – ein Angebot zur Ent-Psychiatrisierung
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nicht zufrieden sind. Ein tragfähiges soziales Umfeld hat keine/r
unserer Bewohnerinnen und Bewohner, manche leben schon seit
längerem in annähernder sozialer Isolation. Zum Erlernen praktischer
Alltagskompetenzen, wie z.B. Kochen, hatten manche unserer
Bewohnerinnen und Bewohner noch nie die Gelegenheit. Die
Menschen leiden unter zumeist unangenehmen Verrücktheitserfahrungen,
unter schwerwiegenden unangenehmen Erlebnissen
während ihrer Psychiatrieaufenthalte, viele unter Gewalterfahrungen
in Kindheit und Jugend und nun unter den Wirkungen der ihnen
verabreichten Psychopharmaka. Das Leben im Weglaufhaus ist so
organisiert, dass hier erwachsene, zur Selbstständigkeit fähige Menschen
freiwillig zusammenleben. Sie müssen ihren Alltag selber organisieren,
sie haben jederzeit die volle Kontrolle darüber, was die
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter mit ihnen und für sie machen. Die
Hilfeleistungen sind minimal vorstrukturiert, es gibt keine vorgegebene
Zeitstruktur, keinen Plan, nach dem die Hilfe abzulaufen hat,
kein Therapieangebot im Haus. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
sind zwar oft sehr fürsorglich, wir erkennen ja auch deutlich,
dass die Bewohnerinnen und Bewohner intensiver Unterstützung
bedürfen, aber das geht (fast) nie in die Richtung, dass den Menschen
die Verantwortung für ihr Tun abgenommen wird. Förderung
der Selbstständigkeit ist immer das Oberziel des Weglaufhaus-Aufenthaltes,
das Weiterziehen in eine weniger intensiv betreute Umgebung
vom Weglaufhaus aus ist meistens eines der konkreten Ziele.
Es ist natürlich nicht verboten, im Weglaufhaus Psychopharmaka
einzunehmen, es wird allerdings erwartet, dass die Menschen die
Bereitschaft mitbringen oder entwickeln, sich mit den Wirkungen
der von ihnen eingenommenen Mittel auseinander zu setzen. Wer
dabei zu dem Schluss käme, eigene Schwierigkeiten in erster Linie
durch die Einnahme von Psychopharmaka bewältigen zu wollen,
würde von uns in eine der vielen Wohneinrichtungen weitervermittelt
werden, die dieser Bedürfnislage eher entsprechen. Dies kommt
in der Praxis allerdings kaum vor, die Menschen kommen ganz
überwiegend mit dem Wunsch ins Weglaufhaus, sich ein selbstverantwortetes
Leben jenseits des herkömmlichen Krankheitsverständnisses
und ohne psychiatrische Medikamente aufzubauen. Etwa
60 % der Bewohnerinnen und Bewohner nehmen schon zum Zeitpunkt
des Einzuges keine Mittel mehr. Den Übrigen, die reduzieren
oder absetzen wollen, raten wir häufig, dies schrittweise im Rah-