"25 Jahre Psychiatrie-Enquete" Teil II - Aktion Psychisch Kranke e.V.

Allen gegenläufigen Gerüchten zum Trotz nahm Hamburg – ab 1984
– keine geschlossenen Unterbringungsplätze in anderen Ländern
mehr in Anspruch. Jugendliche, die nach JGG untergebracht waren
(§§ 71 und 72), wurden behandelt wie andere Jugendliche auch (PE-
TERS 1988). Vielmehr nahmen in dieser Zeit repressive Maßnahmen
in Psychiatrie und im Strafvollzug ab – nach der Auflösung der
geschlossenen Heime. Es kam nicht zu vermehrtem Zugriff durch
die Jugendgerichtsbarkeit und auch nicht zu verschärften Krankheitszuschreibungen
(zu Einweisungen in die Psychiatrie), auch nicht
in den umliegenden Ländern, wie damals oft behauptet wurde. Die
Abschaffung der geschlossenen Unterbringung stößt auf breiten
Rückhalt durch die Fachkräfte der Jugendhilfe und der Jugendpsychiatrie
in Hamburg. Das Platzangebot in den Jugendpsychiatrischen
Kliniken wird von beiden Seiten für ausreichend angesehen.
Ergebnisse
Charlotte Köttgen
Zwischen 1979 und 1989 nahm die Unterbringung in Heimen in
Hamburg von 2545 = 8,1 % auf 1988: 1654 = 7,1 % der demografischen
Gruppe ab.
Leitlinien und Grundsätze der Jugendhilfe
� Die fachpolitischen Leitlinien wurden in dieser Zeit konsequent
verfolgt und zwar sowohl von den Fachbehörden als auch von
der Politik.
� Die repressiven Enden wurden konsequent gekappt.
� Auswärtsunterbringungen sind selten.
� Orte für »die Schwierigsten« werden aufgelöst.
� Individuelle Stigmatisierung soll vermieden werden.
� Integrationskonzepte werden vorangetrieben.
� Die großen anstaltsähnlichen Heime werden aufgelöst.
� Die Förderung kind- und jugendgerechter Settings, auch für den
Einzelfall wird neu entwickelt.
� Hilfen werden ambulant vor stationär ausgebaut.
� Hilfen werden regional und institutionsübergreifend entwickelt.
Die Lebensweltorientierung, wie sie Thiersch (BUNDESMINISTERI-
172 173
UM FÜR JUGEND, FAMILIEN, FRAUEN UND GESUNDHEIT 1990) formuliert
hatte, gilt ja nicht nur in der Jugendhilfe, sondern auch in
den Bereichen sozialpsychiatrischer und sozialpsychologischer Hilfen.
Entscheidend ist die gemeinsame Versorgungsverantwortung
(Vernetzung, Kooperation) und Formen gemeinsamer Problemlösungskompetenz.
Die Jugendpsychiatrie stellte zum damaligen
Zeitpunkt im Unterschied zu heute fest, dass eine Klinik kein langfristiger
oder dauerhafter Lebensort sein solle, und dass Hospitalisierungen
von beiden Seiten vermieden werden müssen. Ziel sei
vielmehr, eine Integration in ein möglichst normales Lebensfeld zu
gewährleisten. Solange diese fachlichen und politischen Leitlinien
auch übergreifend eingehalten wurden, kam es zu einem kontinuierlichem
Absinken aller stationären, auch repressiven Unterbringungen
in den Bereichen Jugendstrafvollzug, Jugendpsychiatrie und
Jugendhilfe.
Seit 1990 kommt es wieder zu einem Anstieg
an stationären und repressiven Maßnahmen
Die Frage, wie es dazu kommt, beschäftigt die Jugendhilfe in Hamburg.
Die Hilfen zur Erziehung in stationären Einrichtungen steigen,
die Psychiatrie verlangt nach Ausbau der Kinder- und Jugendpsychiatrie,
es werden immer wieder geschlossene Plätze eingefordert.
Immer mehr Kinder werden bei auswärtigen Trägern sowohl in
Heimen als auch Jugendpsychiatrien untergebracht.
Die Fakten
Erfahrungen mit der Frage nach der geschlossenen
Unterbringung von Kindern und Jugendlichen in Hamburg
� Steigende stationäre, auswärtige Unterbringung (von 120 auf
über 600)
� Anstieg der ambulanten Hilfen, die stationäre Hilfen vermeiden
sollen
� Kostensteigerung der Hilfen zur Erziehung
Seit 1996 sind in Hamburg die Jugendämter der Bezirke für die
Hilfegewährung zuständig. Mit der regionalen Aufgabenverlagerung
war die Hoffnung verbunden, die ambulanten und stationären Hilfen
zu senken. Statt dessen kam es erst zu einem Anstieg der stationären,
dann der ambulanten Hilfen zur Erziehung, zu einem An-