"25 Jahre Psychiatrie-Enquete" Teil II - Aktion Psychisch Kranke e.V.

Aussichten der europäischen Zusammenarbeit
Wolfgang Rutz Psychiatrie in Europa – Probleme, Fortschritte und Herausforderungen
Obwohl die WHO und die Europäische Union die europäischen
Staaten aus unterschiedlichen Blickwinkeln sehen, rücken sie näher
zusammen. Die Europäische Union vergrößert sich und die
Länder Osteuropas und Zentralasiens sind darum bemüht, Gesundheitsdienste,
klinische Richtlinien und Behandlungsstandards zu
entwickeln, welche sich qualitativ an den Vorgaben Westeuropas
orientieren, um somit gemeinsames Handeln und gegenseitigen Vergleich
zu ermöglichen. Alle Länder Europas können von einander
lernen. Die WHO hat ein gesamteuropäisches Netzwerk für seelische
Gesundheit geschaffen, welches auch eine Verbesserung der bestehenden
Hilfsangebote und eine Förderung seelischer Gesundheit
beinhaltet. Gleichzeitig hat sich dieses Netzwerk zu einem Forum
für den gegenseitigen Erfahrungs- und Forschungsaustausch entwickelt.
Das Forum soll der gegenseitigen Unterstützung und kritischen
Besprechung dienen. Die Entwicklung des psychiatrischen
Gesundheitswesens ist über Landesgrenzen hinaus ähnlich, dies gilt
auch für die Staaten Europas, die sich gegenwärtig in unterschiedlichen
Stadien dieses Entwicklungsprozesses befinden.
Auch ethische Normen und demokratische Maßstäbe, gesellschaftliche
Reife und Pluralismus sind im weiteren Sinne in diesem
»Europäischen Haus seelischer Gesundheit« gefragt. Die Zusammenarbeit
zwischen der WHO und der Europäischen Union spielt hierbei
in zunehmender Weise eine wichtige und entscheidende Rolle. Anstatt
in gegenseitigem Konkurrenzverhalten zu stehen, verstärken und
ergänzen sich beide Organisationen in zunehmendem Maße. Die gemeinsame
Arbeit ist hierbei durch gegenseitigen Respekt geprägt.
Während die EU auf der einen Seite verpflichtet ist, sich um die
Förderung seelischer Gesundheit in den Mitgliedsstaaten zu kümmern,
ist sie auf der anderen Seite auch in der Lage, über die ihr
eigene Legislative innerhalb der Mitgliedsstaaten Programme durchzusetzen.
Darin stecken große Möglichkeiten.
Die WHO wird auf Wunsch der einzelnen Mitgliedsstaaten tätig,
sie darf lediglich eine beratende Funktion ausüben. Sie bemüht
sich in besonderem Maße um die osteuropäischen Länder. Der
Einfluss der WHO beschränkt sich jedoch auf Ratschläge und technische
Unterstützung. Die WHO kann keine Gesetze verabschieden
oder Anweisungen geben.
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Länder, die sich zu Zeit im Prozess der Aufnahme in die Europäische
Union befinden, stellen einen Raum der Überschneidung
und des Übergangs zwischen West- und Osteuropa dar, es ist davon
auszugehen, dass sich erhebliche Veränderungen im Verlauf der Vergrößerung
der Europäischen Union abzeichnen werden. Soziale Veränderungen
innerhalb Osteuropas werden auch Konsequenzen für
die seelische Gesundheit der dortigen Menschen haben und erfordern
somit eine angemessene psychische Begleitung und Gesundheitsfürsorge
in der nahen Zukunft. Gemeinsame Gesundheitsprogramme
der Europäischen Union und der WHO konzentrieren
sich auf Selbstmord und Depression, auf Risikogruppen innerhalb
der Bevölkerung, auf Gesundheitspolitik und Förderung seelischer
Gesundheit, auf Verbesserung der Hilfsangebote sowie die Hervorhebung
und Umsetzung der Menschenrechte. Diese angesprochenen
Projekte werden sowohl von der WHO als auch von der Europäischen
Union gemeinsam unterstützt und gefördert. Wenn man
von diesem Blickwinkel auf die Zukunft der Psychiatrielandschaft
in Europa schaut und sich die Last psychischer Störungen vor Augen
führt, gleichzeitig aber auch die Möglichkeiten für Behandlung,
Verlaufskontrollen und Prävention psychischer Erkrankungen erkennt,
so scheinen spannende und wichtige Herausforderungen im
Zusammenhang mit der Vergrößerung der Europäischen Union vor
uns zu liegen.
Literatur
1. HAUG HJ, RÖSSLER W. Deinstitutionalization of psychiatric patients in
central Europe. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 1999: 249: 115–122.
2. MUNK-JØRGENSEN P. Has deinstitutionalization gone too far?. Eur Arch
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5. WHO Regional Office for Europe. Mental Health in Europe – Stop
exclusion, dare to care. Copenhagen. World Health Day 2001 brochure.
6. WHO. Mental health around the world – Stop exclusion, dare to care.
World Health Day 2001 brochure. Geneva