manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 141
Los signos mencionados en “regresar con urgencia”. son particularmente importantes y se les debe
prestar mucha atención. Anótelos en la tarje para la madre. Marque con un círculo los signos que la
madre deberá recordar. Utilice palabras sencillas que la madre pueda comprender y cerciórese de
que ella haya comprendido cuándo debe volver inmediatamente a la consulta.
Al final de una vista, comuníquele a la madre cuándo regresar para el seguimiento o control .
Asegúrese que lo haya entendido y pueda traerlo. En ocasiones, el niño puede presentar más de un
problema y entonces usted lo deberá citar para el control más próximo.
Si en su servicio de salud se realizan en forma regular charlas sobre alimentación, programa las
visitas de seguimiento a esas horas. Si no se ofrecen esas sesiones, programe una visita especial
con la madre para realizar recomendadiones sobre alimentación. El profesional que lo haga
necesitará conocer los problemas de alimentación del niño, los cambios recomendados y el peso y la
talla del niño. Esta información se puede registrar en la ficha del paciente o en una nota especial
preparada para la visita de seguimiento.
En la sección correspondiente a Visita de Seguimiento se desarrollará más ampliamente este tema.
Siempre comunique a la madre cuándo será el próximo control de salud o de niño sano y cuándo
debe volver para vacunar a su hijo. Si en esta consulta, usted tuvo que dar numerosas indicaciones a
la madre (por ejemplo: horarios de antibióticos, instrucciones para el cuidado en el hogar y el día para
lla visita de seguimiento), no le diga nada sobre la visita que necesitará para control sano al mes.
Pero, registre en la ficha la fecha de la próxima vacunación (en la de la madre y en la suya).
9.2 ACONSEJAR A LA MADRE SOBRE PREVENCION
9.2.1 SUEÑO DEL LACTANTE
La implementación de ciertas medidas generales puede ayudar a prevenir la Muerte Súbita, es decir,
el fallecimiento repentino del lactante, aparentemente sano, durante el sueño. Según el anuario de
Estadísticas Vitales del Ministerior de Salud de la Nación de 2000 se notificaron en nuestro país más
de 372 muertes en niños menores de 1 año por esta causa y en el 2002 se constituyó como la cuarta
causa de muerte infantil en ese periodo de la vida.
Sin pretender alarmar a las madres, es importante que usted le informe sobre algunas de las
medidas que han probado reducir el riesgo de muerte súbita como:
• Posición para dormir: los bebés deben dormir “boca arriba” o de costado, sobre una
superficie plana. Si se lo pone de costado es necesario asegurarse de que el brazo que está
ubilicado en la posición inferior esté puesto hacia delante para evitar que el niño rote y cambie de
posición. Los lactantes sanos no corren riesgo al dormir boca arriba.
• Vestimenta del niño: debe ser suficiente pero nunca excesiva. Esto permite que esté abrigado
pero no muy caliente ni sudoroso. La madre puede comprobar éstas últimas situaciones
colocando su mano en la nuca del niño. La temperatura ambiental que resulta adecuada para el
adulto también lo es para el niño.
• Ambientes libres de tabaco. Nadie debe fumar cerca del bebé. Los niños que crecen en
ambientes con humo de tabaco tienen mayor frecuencia de episodios de patologías respiratorias.
Dicho de otra forma, un ambiente libre de humo ayuda a prevenir la muerte súbita y protege la
salud del niño.
• Lactancia materna: provee la protección para este problema.