manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería
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Manual AIEPI <strong>para</strong> <strong>estudiantes</strong> <strong>de</strong> Medicina<br />
dominante <strong>de</strong> la grasa corporal, producida por la carencia aguda <strong>de</strong> alimentos y tienen mayor riesgo<br />
<strong>de</strong> enfermar y morir que el resto <strong>de</strong> la población infantil.<br />
Para diagnosticar emaciación (<strong>de</strong>snutrición aguda) solamente es necesario comprobar un<br />
peso <strong>para</strong> la talla por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los límites normales. Para <strong>de</strong>terminar la relación peso <strong>para</strong> talla:<br />
1. Pregunte la edad <strong>de</strong>l niño.<br />
2. Pese al niño si es que aún no lo pesó.<br />
3. Mida la talla <strong>de</strong>l niño (si aún no la midió). Use instrumentos a<strong>de</strong>cuados <strong>para</strong> la medición <strong>de</strong> la talla<br />
corporal. Hasta los 4 años <strong>de</strong> edad mida al niño acostado y en posición vertical <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los 4 años en<br />
a<strong>de</strong>lante. Los instrumentos <strong>para</strong> una u otra medición <strong>de</strong>berán tener superficies verticales y<br />
horizontales duras, inextensibles, con escala <strong>de</strong> medición graduada en centímetros y milímetros. La<br />
superficie vertical tiene que ser fija y con una base en ángulo recto que coincida con el cero <strong>de</strong> la<br />
escala, y a<strong>de</strong>más poseer una superficie vertical u horizontal móvil.<br />
4. Utilice la tabla <strong>de</strong> crecimiento <strong>de</strong> peso <strong>para</strong> talla:<br />
• Observe el eje izquierdo (eje vertical) don<strong>de</strong> se ubica la línea que muestra el peso <strong>de</strong>l<br />
niño en kilogramos.<br />
• Observe el eje inferior (eje horizontal) <strong>de</strong>l gráfico don<strong>de</strong> se ubica la línea que muestra la<br />
talla <strong>de</strong>l niño en centímetros.<br />
• Busque el punto don<strong>de</strong> se entrecruzan ambas líneas (vertical y horizontal).<br />
• Determine si el punto <strong>de</strong> entrecruzamiento se encuentra por <strong>de</strong>bajo o por encima <strong>de</strong> la<br />
curva inferior, que representa el 90% <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación (-10 % <strong>de</strong> la curva <strong>de</strong> peso/talla).<br />
o Si el punto está por encima <strong>de</strong>l 90% <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación, este niño tiene un peso<br />
a<strong>de</strong>cuado <strong>para</strong> su talla. No necesariamente indica un estado nutricional normal ya<br />
que los <strong>de</strong>snutridos crónicos tienen una reducción proporcional <strong>de</strong> su peso y talla.<br />
o Si el punto está por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l 90% <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación <strong>de</strong> peso <strong>para</strong> la talla, el niño tiene<br />
un peso ina<strong>de</strong>cuado <strong>para</strong> la talla. Son emaciados o <strong>de</strong>snutridos agudos que se<br />
clasifican como:<br />
GRADO I El punto está entre el 90% <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación (-10 % <strong>de</strong> la tabla) y el 80%<br />
<strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación (-20 % <strong>de</strong>l gráfico).<br />
GRADO II El punto está entre el 80% <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación (-20 % <strong>de</strong> la tabla) y el 70%<br />
<strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación (-30 % <strong>de</strong>l gráfico).<br />
GRADO III El punto está entre el 70% <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación (-30 % <strong>de</strong>l gráfico).<br />
En el ejemplo 15 se grafica la Tabla <strong>de</strong> crecimiento <strong>de</strong> Peso /Talla <strong>de</strong> una niña <strong>de</strong> 24 meses <strong>de</strong> edad,<br />
que pesa 8 Kg y cuya talla es <strong>de</strong> 82 cm. El profesional <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>terminará la relación peso / talla tal<br />
cual se observa en el ejemplo mencionado.<br />
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