manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

NO TIENE DESNUTRICION (verde)
Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
Si el niño no clasifica en la hilera roja o amarillas y no tiene otros signos de desnutrición, clasifíquelo
como NO TIENE DESNUTRICIÓN.
Siempre evalúe la alimentación. Aconseje a la madre sobre el tipo de alimentación de acuerdo con
las recomendaciones del recuadro ALIMENTOS del cuadro ACONSEJAR A LA MADRE O AL
ACOMPAÑANTE.
Las recomendaciones de suplementación de hierro se observan en el cuadro siguiente. Deberá
considerar siempre la cantidad de hierro que recibe el niño cuando es alimentado con leche fortificada
(generalmente luego de los 7 meses de vida), para que entre la suplementación y la leche reciba el
aporte total de hierro recomendado.
Cuadro 27: Recomendaciones sobre la suplementación de hierro en el niño
GRUPO DOSIS DURACION
♦ Niños con bajo peso al nacer 2 mg/Kg por día Desde los 2 meses a los
24 meses, aún aquellos
alimentados con lactancia
materna exclusiva
♦ Desnutridos Grado I 2 mg/Kg por día 3 meses*
♦ Desnutridos Grados II y III 25 mg/día (+ 0.4 mg de ácido
fólico por día)
3 meses*
♦ Anémicos diagnosticados 25 mg por día 3 meses*
♦ Niños que no reciben leche
Desde los 4 hasta los 12
fortificada
2 mg/Kg por día
meses, mínimo.
* Luego continuar con leche fortificada y/o suplementos en dosis de 2 mg/Kg día.
Los niños eutróficos, de peso adecuado y normal al nacimiento que consumen a partir de los 6
meses leche fortificada, generalmente, no requieren suplementos de hierro. Por otro lado, en aquellas
zonas con alta prevalencia de anemia es conveniente suplementarlos para estar seguros de que
todos los niños reciban 2mg/Kg/día de hierro.
En el Ejemplo 16, usted podrá observar como se anotan y circulan los síntomas y signos al verificar si
hay desnutrición o anemia.
Ejemplo 16:. Antonio tiene 9 meses, pesa 5 Kg y mide 68 cms. La temperatura corporal es de 36,8°
C. Llegó al servicio de salud porque sus padres están preocupados por su diarrea. No tiene signos
generales de peligro. No presenta tos o dificultad respiratoria. Ha tenido diarrea desde hace 5 días y
fue clasificado como DESHIDRATACIÓN LEVE. No tiene fiebre, problemas de oído ni de garganta.
A continuación el profesional de salud verificó la presencia de signos de desnutrición y anemia. El
niño no tiene emaciación visible grave. Presenta palidez palmar leve. No tiene edema en ambos
pies. El trabajador de salud usó el gráfico de peso para edad a fin de determinar el punto de
entrecruzamiento del peso de Antonio con su edad.
Los pasos que siguió el profesional de salud, fueron:
1. Utilizó las tablas de Peso/Edad. Anotó –40 % en el lugar correspondiente, y circuló el item
“peso muy bajo para la edad”.
2. Luego observando el Cuadro de Procedimientos clasificó a Antonio como DESNUTRICIÓN
GRAVE.
En el ejemplo 16 se muestra como el profesional de salud anotó los datos en la parte superior del
Formulario de Registro de Atención de Antonio y en los correspondientes recuadros para “Verificar si
tiene Desnutrición o Anemia”.
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