manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

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Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
ESTRATEGIA AIEPI: PASOS A SEGUIR PARA LA
ATENCION INTEGRADA DEL NIÑO
Evaluar al niño verificando si presenta signos generales de peligro (o posible infección
bacteriana), mediante la formulación de determinadas preguntas relacionadas con las
condiciones de salud del niño, realizar su examen clínico y determinar su estado
nutricional y el nivel de cumplimiento del esquema de vacunación que le correspondiere
según su edad. La evaluación también incluye la verificación de otros problemas de salud
y no exclusivamente del motivo por el cual consulta.
Clasificar la enfermedad del niño utilizando el cuadro de procedimientos (anexo 1) con el
sistema codificado de tres colores (rojo, amarillo y verde). Numerosos niños tienen más
de una enfermedad, por lo tanto cada una de ellas se clasifica según su condición clínica
y la mayor o menor gravedad que tengan. El tratamiento está dirigido a resolver todas
estas situaciones. AIEPI, según el sistema codificado de colores, clasifica a las
enfermedades según su gravedad y el tipo de tratamiento que deben recibir, a saber:
Hilera roja (hilera superior): Requieren de tratamiento urgente previo a la
referencia y/o durante la misma.
Hilera amarilla (hilera media): Requiere de un tratamiento específico y de
consejería.
Hilera verde (hilera inferior): Requieren de consejería simple sobre el o los
tratamiento que debe brindarse al niño en su hogar.
Determinar tratamiento: después de clasificar todos los problemas de salud del niño, se
deben identificar los tratamientos específicos para cada uno de ellos. Cuando un niño
requiere “referencia urgente”, es decir derivación a un centro de mayor complejidad, se le
debe administrar el tratamiento de urgencia esencial antes de derivarlo. Por otro lado, si
el niño necesita de tratamientos que pueden realizarse en su hogar, se les debe
suministrar a los padres dichos medicamentos y todas las indicaciones necesarias para
que puedan realizarlo. Es importante enseñar a los padres a administrar los
medicamentos y para ello resulta imprescindible que la primera dosis se administre en el
consultorio. Si el niño necesita alguna de las vacunas, la misma se deberá aplicar
durante dicha consulta a fin de evitar las oportunidades perdidas de vacunación.
Tratar: Proporcionar instrucciones para el tratamiento, incluyendo la práctica de los
padres para que adquieran dichas habilidades. Incluye cómo enseñar a las personas que
están a cargo del niño a administrar los medicamentos orales; alimentar y administrar
líquidos al niño durante su enfermedad; tratar las infecciones locales en el hogar; cuándo
citar para una consulta de seguimiento y cómo enseñarles a reconocer los signos
generales de peligro que le indicarán que debe regresar con urgencia al centro de salud
con su hijo.
Aconsejar a la madre: evaluar la alimentación del niño (incluyendo las técnicas de
amamantamiento) y ofrecer a los padres asesoramiento adecuado para que puedan
resolver aquellos problemas de alimentación que usted haya identificado. También
resulta importante que usted aconseje a la madre sobre su propia salud y estimule los
hábitos saludables de vida, ya que la conserjería de promoción y prevención de salud
serán beneficiosas para todo el grupo familiar.
Proporcionar atención de reevaluación y seguimiento: Cuando la madre o la persona
a cargo del niño lo traen nuevamente a control, usted le debe proporcionar atención de
reevaluación y seguimiento. Siempre al reevaluar al niño deberá determinar si existen
nuevos problemas de salud a solucionar.
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