manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería
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Manual AIEPI <strong>para</strong> <strong>estudiantes</strong> <strong>de</strong> Medicina 182<br />
6.4.1 COMO CLASIFICAR EL BAJO PESO, LOS PROBLEMAS DE ALIMENTACIÓN O<br />
INCREMENTO INADECUADO DE PESO<br />
En el siguiente cuadro usted podrá observar cómo se clasifican la alimentación <strong>de</strong>l niño <strong>de</strong><br />
acuerdo a los signos que presenta.<br />
Cuadro 85: Clasificar problemas <strong>de</strong> alimentación o bajo peso.<br />
SIGNOS<br />
♦ No pue<strong>de</strong> alimentarse<br />
ó<br />
• No se pren<strong>de</strong> ó<br />
• No mama nada ó<br />
• Cualquier signo <strong>de</strong><br />
infección<br />
• Ó <strong>de</strong> enfermedad<br />
grave<br />
• No se pren<strong>de</strong> bien al<br />
pecho ó<br />
• No mama bien ó<br />
• Se alimenta al pecho<br />
menos <strong>de</strong> 8 veces en<br />
24 hs ó<br />
• Recibe otros<br />
alimentos o líquidos<br />
ó<br />
• No tuvo un buen<br />
incremento <strong>de</strong> peso<br />
• Moniliasis (placas<br />
blancas en la boca)<br />
En todos estos casos, el<br />
lactante <strong>de</strong>be presentar buen<br />
estado general: “se lo <strong>de</strong>be<br />
ver bien”. Caso contrario<br />
actúe como hilera roja.<br />
• Tiene buen<br />
incremento <strong>de</strong> peso<br />
y no existe otro<br />
signo <strong>de</strong><br />
alimentación<br />
ina<strong>de</strong>cuada.<br />
CLASIFICAR<br />
COMO<br />
NO LOGRA<br />
ALIMENTARSE:<br />
ENFERMEDAD<br />
GRAVE O POSIBLE<br />
INFECCIÓN GRAVE<br />
PROBLEMAS DE<br />
ALIMENTACIÓN<br />
O<br />
BAJO PESO<br />
NINGUN<br />
PROBLEMA DE<br />
ALIMENTACION<br />
DETERMINAR<br />
TRATAMIENTO<br />
• REFERIR URGENTEMENTE AL HOSPITAL<br />
• Administrar tratamiento <strong>para</strong> evitar la<br />
hipoglucemia.<br />
• Dar instrucciones a la madre <strong>para</strong> evitar la<br />
hipotermia<br />
• Recomendar a la madre que le dé pecho más<br />
<strong>de</strong> 8 veces en 24 hs.<br />
• Si no se pren<strong>de</strong> bien: enséñele la técnica<br />
correcta (prendida y posición).<br />
• Si recibe otros alimentos líquidos: recomendar<br />
a la madre que le dé pecho más veces,<br />
reduciendo los otros líquidos o alimentos hasta<br />
eliminarlos, y que trate <strong>de</strong> usar taza y no<br />
biberón.<br />
• Si no recibe lactancia materna:<br />
o Referir <strong>para</strong> asesoramiento a un Hospital<br />
Amigo o a un grupo <strong>de</strong> apoyo <strong>para</strong> iniciar<br />
posible relactación.<br />
o Comprobar que la pre<strong>para</strong>ción <strong>de</strong> la leche<br />
que recibe sea la correcta.<br />
• Asesorar sobre el cuidado <strong>de</strong>l niño en la casa.<br />
• Informar sobre los signos <strong>de</strong> alarma.<br />
• Cítar <strong>para</strong> seguimiento <strong>de</strong> cualquier problema <strong>de</strong><br />
alimentación y/o moniliasis 2 días <strong>de</strong>spués.<br />
• Hacer el seguimiento <strong>de</strong>l niño con ina<strong>de</strong>cuado<br />
incremento <strong>de</strong> peso cítelo a los 7 días, o antes<br />
si Ud. lo consi<strong>de</strong>ra necesario.<br />
• Programe una visita domiciliaria.<br />
Si la madre manifiesta molestias en las mamas,<br />
i<strong>de</strong>ntificar sus causas y brindar asesoramiento. Si las<br />
molestías son <strong>de</strong> índole general (dolor <strong>de</strong> espaldas o<br />
cansancio) verificar la posición y estimular la ayuda<br />
familiar. .<br />
• Felicitar a la madre porque alimenta bien al<br />
niño.<br />
• Enseñarle a tratar al niño en la casa.<br />
• Citarla <strong>para</strong> seguimiento y vacunas acor<strong>de</strong>s a la<br />
edad.