manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

Cuadro 66: Evaluar, clasificar y tratar las sibilancias en la visita de seguimiento.
SIBILANCIAS
Visita de seguimiento
A LAS 24 HORAS DE LA VISITA INICIAL
♦ Evaluar al niño para determinar si presenta signos generales de peligro
♦ Evaluar al niño:
o Para Sibilancias
o Contar la frecuencia respiratoria
o Verificar la existencia de Tiraje subcostal
♦ Preguntar:
o ¿el niño respira mejor?
o ¿el niño está comiendo mejor?
5.3 VISITA DE SEGUIMIENTO POR DIARREA CON SANGRE (DISENTERÍA)
Manual AIEPI para estudiantes de Medicina 155
TRATAMIENTO
♦ Si hay algún signo general de peligro o tiraje subcostal: Referir URGENTEMENTE al hospital
♦ Si la frecuencia respiratoria o las sibilancias han aumentado: Referir al hospital
♦ Si las sibilancias han disminuido:
o Completar el tratamiento de 10 días con nebulizaciones o aerosolterapia.
o Si este es el primer episodio de sibilancias o el niño ya las ha tenido con anterioridad, y
no ha sido referido para su evaluación, realice la referencia al hospital.
o Si el niño ha tenido por lo menos un episodio anterior y ya ha sido referido para
evaluación, aconseje a la madre que continúe el tratamiento indicado en el sitio de
referencia.
Indique a la madre que regrese a control si la respiración se torna más dificultosa.
El niño cuya enfermedad ha sido clasificada como”Diarrea con sangre” debe volver a la consulta 1 día
después. Usted debe consultar el recuadro “Diarrea con sangre” en la sección Proporcionar Atención
de Reevaluación y Seguimiento y siga las instrucciones que se recomiendan en el cuadro 67.
Cuadro 67: Proporcionar Atención de Seguimiento para la Diarrea con Sangre
DIARREA CON SANGRE
Visita de seguimiento
A LAS 24 HORAS DE LA VISITA INICIAL
♦ Evaluar al niño con respecto a la diarrea.
♦ Preguntar:
o ¿Hay sangre en las heces?
o ¿La cantidad de sangre es igual?
o ¿Las deposiciones son diarreicas?
o ¿Bajó la fiebre?
o ¿Disminuyeron los dolores abdominales?
o ¿El niño se está alimentando mejor?
Consultar
EVALUAR Y
CLASIFICAR
♦ TRATAMIENTO:
♦ Si el niño está deshidratado: tratar la deshidratación.
♦ Si la cantidad de deposiciones, la cantidad de sangre en las heces, la
fiebre, el dolor abdominal o la alimentación siguen igual o ha
empeorado: Referir al niño al hospital
♦ Si el niño presenta menos deposiciones, hay menos sangre en las heces,
bajó la fiebre, tiene menos dolor abdominal y está comiendo mejor:
continuar con el mismo el tratamiento.