manual para estudiantes de medicina - Escuela de Enfermería

INTRODUCCION
Manual AIEPI para estudiantes de Medicina
La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes (AIEPI), es una estrategia diseñada por
OPS/OMS para mejorar las condiciones de salud infantil en los países en desarrollo. Es una
herramienta que permite reducir la morbimortalidad producida por determinado número de
enfermedades o problemas prevalentes, y se constituye como una potencial puerta de entrada para
mejorar progresivamente las condiciones de salud del niño. Se basa en criterios de gravedad y no en
patologías específicas.
AIEPI es una estrategia útil para el diagnóstico precoz, tratamiento y derivación oportuna de las
principales enfermedades prevalentes padecidas por los niños menores de 5 años de edad. A su vez,
contribuye a mejorar las prácticas y habilidades familiares y comunitarias relacionadas con la atención
del niño en el hogar. Puede considerarse al componente comunitario como un elemento fundamental
para mejorar la salud infantil ya que promociona, entre otros, los hábitos saludables en la familia, el
cuidado adecuado del niño (alimentación, abrigo y estimulación, etc.), la prevención de
enfermedades, el asesoramiento para el correcto manejo de los episodios de enfermedad y la
demanda oportuna de atención médica ante la identificación de los signos y síntomas de alarma.
AIEPI está orientada hacia la evaluación de la condición de salud de los niños y no solamente al
motivo de consulta expresado por los padres o tutores del niño. A su vez es una herramienta
potencial para: mejorar la habilidad del personal de salud para la atención de la niñez, fortalecer el
funcionamiento adecuado de los servicios de salud y la adquisición de prácticas y habilidades
adecuadas de la comunidad, evitar las oportunidades perdidas de prevención y tratamiento, contribuir
eficazmente en el mejoramiento del crecimiento y desarrollo infantil, acelerar la velocidad de
descenso de la mortalidad infantil y estimular el uso racional de medicamentos.
La modalidad de atención propuesta contempla la atención integral del niño menor de 5 años para la
detección precoz y el tratamiento adecuado y oportuno de las enfermedades, permitiendo al personal
de salud priorizar la atención sobre aquellos problemas más graves que afectan su salud y decidir las
conductas acordes al mismo. Desarrolla los pasos a seguir cuando el niño necesita derivación
urgente a un hospital y los tratamientos previos a administrar antes de la referencia. También
contempla la utilización de diversas técnicas de comunicación para padres y otros responsables del
cuidado del niño, que incidirán positivamente en la prevención de enfermedades, la atención
adecuada en el hogar, la promoción de la lactancia materna y la extensión de la cobertura del
esquema de vacunación. Una de las finalidades de la estrategia es que no haya oportunidades
perdidas de atención o evaluación de otros problemas toda vez que el niño consulte a un servicio de
salud. No obstante, no incluye la atención especial que deben recibir los niños que vuelven a la
consulta por problemas crónicos o enfermedades poco frecuentes.
Complementando los contenidos y prácticas para la atención ambulatoria, la estrategia AIEPI ha
incorporado procedimientos y prácticas para ser aplicados en los diferentes niveles de referencia y en
la enseñanza del pre y post grado de las Escuelas de Medicina y de Enfermería y Nutrición.
Las facultades de medicina y las instituciones formadoras del personal de salud desempeñan un
papel fundamental en el mejoramiento de la salud infantil y de la comunidad. Esto ha determinado
que muchas de ellas incorporen la enseñanza de AIEPI dentro de su currícula o programas, ya sea
como materia o bien incluida dentro de la materia Pediatría o en los internados rotatorios o pasantías
del alumnado. Otras llevan a cabo estudios e investigaciones epidemiológicas u operativas que les
permite analizar los problemas de la comunidad infantil y los beneficios de la estrategia.
AIEPI EN LA REGION DE LAS AMERICAS
OPS/OMS lanzó la estrategia AIEPI en la Región de las Américas en 1996. Hacia fines de 1999, y
en base al perfil epidemiológico de morbimortalidad infantil, propuso la iniciativa Niños Sanos: La
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